马主任告诉你:滑膜炎是指由于外伤、劳损、退变、感染、体内免疫系统紊乱或者内分泌代谢紊乱等因素刺激关节滑膜分泌滑液,引起关节肿胀、疼痛不适的一种疾病综合征。
滑膜炎的症状
轻度滑膜炎:轻度滑膜炎以关节疼痛症状为主,但疼痛程度轻微,可能伴有轻度肿胀,走路时还可能出现弹响声,长时间步行关节会有明显的疼痛加剧以及发热、发僵、肿胀。因而即使是轻度滑膜炎,在发病期也应注意多加休息,以免病症程度加剧。
中度滑膜炎:中度滑膜炎关节肿胀症状会明显于关节疼痛,关节活动受限程度也较高,上楼、下蹲、打弯等动作均有明显的不适感,关节活动越大,不适感加剧,且多呈早餐症状轻微,夜间症状加剧的规律。过长时间的步行会致膝关节处积液加重,且会累及下肢关节、肌肉,出现肌肉酸胀等。
重度滑膜炎:关节肿胀,疼痛比较明显,并伴有积液,骨刺,游离骨。
滑膜炎的治疗
药物治疗
目前治疗药物以非甾体类抗炎镇痛药为主,分为口服与外用两大类,用以减轻疼痛等不适症状。对于合并关节炎患者,可以联用硫酸或盐酸氨基葡萄糖。
穿刺疗法
关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分。研究表明,关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系。注射透明质酸钠有以下作用:覆盖关节软骨表面,可以保护关节软骨,防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜、清除致痛物质,有明显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态,增加关节的活动度;对退变关节的滑液有改善作用。
平时我们可以这样预防
(1)避免膝关节过度活动及劳损,特别是双下肢剧烈运动者(如舞蹈演员、运动员、搬运工等)更要注意劳逸结合,防止因过度用力造成组织损伤,否则,随着年龄的增长,很容易出现骨质增生现象。
(2)适当运动,特别是关节的运动,可增加关节腔内的压力,有利于关节液向软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防滑膜炎。
(3)控制体重,过于肥胖者,要适当控制饮食,注意调整饮食结构,减少热量的摄入,将体重控制在适当的范围之内,减轻关节上的压力和磨损程度。
(4)注意保暖,避免受凉,要注意调整自己的衣着,保护好滑膜炎容易发病的膝关节部分,必要时穿戴护膝,既可以保暖,也可以保护关节。
(5)合理膳食,老年人可以适当补充钙,维生素D等与骨代谢关系密切的药物,晒太阳,以减慢骨组织的衰老和退行性改变进程。
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