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滑膜炎手术的治疗过程以及并发症讲解
文章来源：膝滑膜炎 发布时间:2017-9-21 13:02:13 点击数： 次
存在关节变形的血友病患者，会涉及到滑膜炎手术治疗，关于此项治疗的过程以及并发症、疗效随访等问题，下文做相关解析。
一、“滑膜炎手术”治疗方法简介
术前(一小时)将凝血因子活性提高到至少15-30%;
患者取仰卧位，关节局部常规消毒铺巾;
穿刺至关节腔，尽可能抽吸关节内积液;
如为干性关节，关节腔内注射示踪量Tc-99，经探测确定穿刺部位准确;
根据关节大小，关节腔内注射P-32胶体0.5~1mCi(溶于生理盐水,总量约1ml);
注射2mg地塞米松(以生理盐水稀释至3~4ml)，以减少同位素渗漏及炎症反应;
术后即刻被动移动关节数次，以利放射性同位素的均匀分布;
经探测确定同位素是否分布均匀;
关节制动至少24小时。
二、“滑膜炎手术”的并发症
注射后局部疼痛;关节内出血无变化甚至加重;偶见关节的急性或亚急性炎症反应，局部皮肤的即刻炎症反应，尤其在小关节(如手或指关节)，注射部位的放射性坏死。
三、“滑膜炎手术”的疗效随访
术后3~6个月随访，评价关节疼痛和肿胀的变化、关节活动度和关节X线分级的改变、关节内出血的频率和凝血因子需求量的改善等情况。
『注』
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