西南区第四届强直临床康复成果展ldqu

在上周西南区第四届强直患者临床康复成果展一“药效差、病情难控型”强直案例专场在我院举办，当日，各地不少患者及家属到场参与，现场京沪川多位名医就“药效差、病情难控的原因与诊疗方案，各阶段用药指导”进行分析报告，同时结合多例强直案例解析，帮助了不少患者现场答疑。

传送门：西南区第四届强直临床康复成果展“药效差、病情难控型”强直案例专场医患交流会现场总结

10月17日第四届强直临床康复成果展一“疼痛伴功能受限型”强直案例专场正式开启，现场开放西南区强直疑难病例数据库，展示各类“疼痛伴功能受限型”强直复病例成果，将各类阶段、各类病症部位、各类患病史强直案例的诊治效果一一展现，帮助处于此阶段的强直患者有效明确病症原因，解决病症问题!

京沪川强直领域权威专家齐聚

共探强直疼痛受限原因及方案对策

出席本次西南区第四届强直临床康复成果展疼痛伴功能受限型”场强直案例专场会议医院李宏教授、医院孔宁博士、医院王宏伟院长、阮雪峰院长等医护人员。

强直疼痛受限原因及应对方案

会上，医院孔宁博士对“强直疼痛受限原因及应对方案”作专题报告,他表示：“疼痛、受限”是困扰强直性脊柱炎患者最大难题，特别是疼痛反复、多关节疼痛、疼痛造成的关节活动障碍等，究其原因是由于机体免疫紊乱产生大量无菌性炎症附着在关节囊、滑膜、和纤维组织处沉积，侵犯周围组织，导致关节囊、滑膜等水肿、充血、增厚等病理改变，炎症反复侵蚀刺激造成关节局部缺血水肿产生炎性疼痛，无菌性炎症堆积导致关节粘连毛细血管淤堵，关节代谢炎症的功能丧失炎症堆积存留增多，不断侵蚀骨关节组织加重关节破坏，造成不同程度疼痛、活动受限、甚至出现畸形甚至瘫痪在床。

归根究根，无菌性炎症导致疼痛—僵硬—颈腰椎活动受限等一系列恶性循环形成的罪魁祸首，只有通过规范诊疗祛除关节腔内的无菌性炎症才是有效治疗强直性脊柱炎、阻止病情进一步发展的关键。

传统诊疗方案效果分析及如何有效调整诊疗方式

医院李宏教授对传统诊疗方案效果分析及如何有效调整诊疗方式做出学术报告，他指出目前传统诊疗方案大多采用非甾体抗炎药或生物制剂控制疾病，但多数国家研究人员表明，生物制剂不能完全阻止骨进展、骨赘形成，只能止痛不能治痛，病情仍在进展，这也是大多数强直患者药效差病情难控的根源所在。

治疗强直关键在于查清病因、多学科联合、对症治疗，唯有循序渐进的按照强直性脊柱炎疾病发展规律与特性，从以下五点入手，进行科学、专业、系统、规范化诊疗，才能实现临床治愈、避免复发：

1、通过专科检查查明病因病情，为精准祛炎治痛做出科学依据；

2、通过微创祛炎技术清除关节腔内的无菌性炎症，使疼痛、晨僵、等临床症状消失；

3、通过微创松解技术松解关节脊柱粘连、融合，解除患者活动受限；

4、修复受损骨质、从根源入手，防止病情继续发展导致残疾。

5、调节免疫平衡抵抗复发

微创祛炎、松解技术对比传统药物诊疗优势

医院王宏伟院长对“微创祛炎、松解技术对比传统药物诊疗优势”作相关报告：微创祛炎、松解技术的临床运用打破传统药物诊疗只能止痛无法深层祛炎、难以阻断骨侵蚀与融合，无法抑制疾病进展而陷入的“无药可治、复发、致残”局面。帮助强直患者解决关节粘连、融合引起的受限、驼背，发展致残难题，帮助强直患者达到快速治痛，恢复活动功能，阻断病情进展实现临床康复。

治疗方式

抗炎药

微创治疗

作用原理

抑制前列腺素合成与释放，达到祛炎止痛

微创介入高活性物质，溶解氧化炎症，治痛

微创松解粘连组织，打通药物营养供给通道，恢复活动功能，提升药效

全身免疫调节，防止炎症反复病情复发

作用方式

口服药物经胃肠道消化分解，经血液循环到达全身组织，药效损耗较大

局部微创定点祛炎、松解粘连

祛炎精准性

祛炎部位为血液循环所能达到的部位，非定点祛炎

检测全身炎症分布、程度，因此可做到局部定点深层精准祛炎

祛炎范围

可祛除关节囊表面炎症

可逐层祛除从纤维层、滑膜层、肌腱韧带层、关节腔炎症

见效速度

早期1—2天即可止痛，中期以后微循环堵塞效果差

30分钟见效

疗效

控制炎症，暂时缓解疼痛，无法控制病情发展

治痛、解僵、防残、提升药效、防复发

适应人群

病情早期、炎症附着范围小、较浅，骨质未遭到破坏的强直患者

早、中、晚期、备孕、药效差、儿童患者均可适用

（药物治疗对比微创技术治疗）

不同阶段强直患者治疗重点解析

医院阮雪峰院长对强直性脊柱炎不同阶段治疗重点解析做出学术报告：强直性脊柱炎早中期滑膜炎是患者受累关节最早出现的病理改变，患者出现的疼痛伴受限症状通过非甾体抗炎药、生物制剂即可有效缓解，但药物祛炎深度和力度存在局限性需结合国家专利净化祛炎生物仪通过微创介入直达病灶，深层祛炎治痛抗反复。

强直性脊柱炎中期至晚期，药物无法分解黏连改善驼背受限，而传统针刀松解盲视操作不精准，且容易再次形成关节粘连，治疗方式应该相应进行转换，需通过微创针镜技术，在可视化系统操作下，祛除炎症因子、快速剥离病变组织、松解粘连，恢复活动功能

对于病程长，已经出现了脊柱韧带破坏，关节部分融合等结构损害的晚期强直患者，无论非甾体抗炎药或是生物制剂、激素等药物对其活动功能改善都是有限的，意味着药物保守治疗难以使病程逆转了，但通过专科微创祛炎松解技术结合医疗矫正仍可使部分关节的功能受限得到改善。

强直性脊柱炎病程较长，诊断一经做医院进行系统和全面的治疗，不正规和非系统的治疗均不利于患者病情的好转和恢复，本质上根据患者病情是否稳定和病人脊柱畸形程度来决定治疗方案，并根据疗效及时调整，才能尽早达到临床康复状态。

康复成果展典型案例诊疗方案解析

最后，众专家针对强直性脊柱炎疼痛伴活动受限强直患者典型案例进行诊疗分析、方案解析、治疗前后效果在现场做出分享，通过真实患者的康复历程经验帮助同样受到强直折磨的患者树立康复信心、对疾病正确的认识观，帮助患者通过规范的治疗重获健康。

学术总结

现代医学水平针对强直性脊柱炎是能够做到解除疼痛受限、降低复发概率，恢复如常人一样，但这需要医患共同协作，治疗包括针对性的微创松解祛炎和免疫调节方案，解决目前已有症状，阻断病情进一步发展，另外结合康复学，理疗、康复训练、心理调试、功能锻炼、定期复诊等，来一步步降低复发概率。