中医middot强直性脊柱炎强直

强直患者关节出现弹响情况与强直病情有关。正常关节腔内富含关节液，所以韧带与骨、骨与骨接触时，两者之间会有充分的关节液来润滑。而当患者发生强直病情时，由于无菌性炎症破坏关节，霸占了关节腔内原有组织的位置，导致关节腔内关节液减少。关节液缺少当关节活动时，骨与韧带，骨与骨接触就会发出声响。这和机械缺少润滑油是一样的道理，齿轮转动的时候如果没有润滑油的润滑作用就会发出“咔咔的声响”，用润滑油润滑后就不会有声响了。

当强直病情发展到中晚期时，患者关节腔内会出现黏连和钙化点，而且附着在关节周围的韧带钙化也会引起关节弹响的情况。像强直性脊柱炎引发的滑膜炎，关节软骨破坏，钙化黏连等情况都可引发关节弹响。

因此，强直患者活动出现关节“咔咔”响的情况是情理之中的事情，不必过于担心。强直患者关节有弹响一般发生在病情中晚期阶段，常伴随活动受限出现。早期时因患者体质差异，个别患者关节液分泌不足也会引发弹响情况。

正常人关节也会有弹响

其实正常人的关节也会有弹响的情况，只不过没有出现关节病变情况时人们不会 　　关节腔内有关节液，而关节液中则填充着各种气体，气体溶解在关节液中产生微小的气泡，当运动时关节受挤压，关节液中气泡被挤出，或者气泡受挤压破裂发出响声。一般这种关节弹响短时间内出现次数不多于一次。另外，正常人如果缺乏锻炼也会造成关节腔内关节液分泌不足，导致骨与韧带、骨与骨接触时发生响动。这就是为什么不经常运动的人偶尔运动一下关节会发出声响的原因。

关节弹响需不需要格外在意

　　强直患者出现关节弹响是病理性的，和强直病情有关。一般而言无需格外注意。患者只要坚持治疗，遵医嘱，并制定合理的锻炼计划即可。

　　关节弹响可以看作是强直病情表现在身体上的体征之一。病情发展变化可能也会表现在关节弹响及关节活动受限上。如果强直患友发现关节疼痛加重、活动受限加剧伴随多次的关节弹响情况，医院面诊医生，沟通病情。

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