滑膜医院,没用对治疗方法

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患者群则（化名），67岁，双膝部反复肿胀疼痛6年余，行走困难，呈阵发性针刺样样痛，导致其无法下蹲、行走，严重影响生活质量，医院诊治，未见明显好转。4月初，经朋友医院，疼痛科医生唐宇航接待了愁眉苦脸、不断呻吟的群则。

唐医生首先安慰患者，让他放松心情，根据患者的症状，唐医生对其进行相关查体并结合CT影像诊断为双膝滑膜炎、双膝骨性关节炎，因病程较长、病情较重需采取多种方式联合治疗。

入院后，唐医生立即为其施行双膝小针刀松解术、膝关节腔积液抽吸术、膝关节腔灌洗术、关节腔臭氧注射等相关治疗。治疗后的当天患者感觉腿部肿胀和疼痛便有明显好转，随后的几天里，唐医生采用中药渗透离子导入药灸巩固治疗，经过一个星期的治疗，患者疼痛消失，病情痊愈，满心欢喜地出院了。

这个康复案例也表明了只要肯积极配合治疗，滑膜炎和骨性关节炎是可以治好的！

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患者术前、术后影像

唐医生正在标注小针刀位置并耐心治疗

患者膝盖肿胀

患者CT片结果

从膝盖抽出的积液

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滑膜炎发病的十大原因

关于关节疾病，人们听得最多的莫过于关节炎了，但有些时候关节肿痛却并不一定是关节炎，而是滑膜炎。

滑膜炎是一种常见的疾病，得病后对患者的影响也是特别严重的，不但会影响到患者正常的工作还有生活，而且还会对患者的身体造成严重的伤害，在得病后我们需要做的就是进行积极的治疗。

滑膜炎发病的十大原因：

1、细菌感染，比如细菌性关节炎、结核性滑膜炎。

2、免疫系统疾病，比如类风湿关节炎、瑞特氏关节炎、干燥综合征。

3、物理刺激，比如半月板损伤出血刺激、寒冷刺激。

4、化学刺激，体内环境过酸、过碱，比如痛风尿酸盐引起关节内的渗出。

5、内分泌紊乱，激素水平的变化，如女性经期、妊娠期、产后和绝经期滑膜炎。

6、累积应力，关节过度疲劳、过度载荷、手术等。

7、关节不稳定，包括关节的新鲜或陈旧的韧带损伤引起关节不稳，滑膜受到骨性的压迫、刺激形成的滑膜炎。

8、异体蛋白的刺激，比如猫、狗、蚊、松毛虫等动物、昆虫的叮咬。

9、色素沉着绒毛结节性滑膜炎，慢性炎症刺激或脂质代谢异常造成膝关节滑膜增厚，并在滑膜表面有细长绒毛或结节状增生。其性质介于良性与恶性肿瘤之间。

10、小儿滑膜炎，一般属于病毒感染性滑膜炎，也称一过性滑膜炎。

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滑膜炎的临床症状有哪些

▲正常滑膜与滑膜炎的滑膜对比

膝关节滑膜炎并没有年龄的限制，在任何年龄阶段都会发生。

★年轻人：

对于年轻人来说，他们通常会有较大的运动量，因此在运动中易因膝关节受到打击、扭转、运动过度而发生肿胀、疼痛、活动困难、走路跛行、局部皮肤温度高、皮肤肿胀紧张或关节穿刺出血性液体等。

★老年人：

通常为慢性滑膜炎表现为主，关节疼痛，肿胀显著，上下楼较显著，僵硬不灵活，流动时有咯吱咯吱弹响声。

★小儿：

小儿滑膜炎症状，患儿发病部位大多在髋关节，患儿坐卧、运动、走路会有疼痛感；会出现踮脚（一瘸一拐）现象；发病时间在感冒后一段时期较多，发病前期父母不易发现或易误诊。

01、轻度症状

以关节疼痛为主，关节肿胀不显著或伴有轻度肿胀，走路咯吱咯吱弹响，上下楼或用力时关节疼痛或有不适感；长时间行走关节有发烧、发僵的感觉，疼痛加剧。

02、中度症状

关节肿胀，关节腔积液，疼痛不显著，下蹲或打弯有不适感、个别患者伴有肌肉萎缩，过度运动后肿胀。早晨症状比较轻，晚间加重；不能长时间行走，走路多了小腿会泛起酸胀感、积液增多。

03、重度症状

关节肿胀、疼痛比较显著，并伴有积液、骨刺、游离骨。

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滑膜炎患者日常注意事项

在饮食方面要注意这些：

（1）少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含化学物质的食物。

（2）少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物

（3）少食甜食

（4）少饮酒和咖啡、茶等饮料，注意避免被动吸烟。

（5）可适量多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腱子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物等。

在生活调养方面要注意这些：

（1）避免长期剧烈运动

长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发滑膜退变的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节)，过度的运动使关节面受力加大，磨损加剧。

(2)适当进行体育锻炼

适当的运动，特别是关节的运动，可增加关节腔内的压力，有利于关节液向软骨的渗透，减轻关节软骨的退行性改变，从而减轻或预防滑膜炎，尤其是关节软骨的增生和退行性改变。

(3)及时治疗关节的损伤

关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。及时治疗有利于控制病情，避免病情进一步发展。

(4)减轻体重

过重的体重会加速关节软骨的磨损，使关节软骨面上的压力不均匀，造成滑膜炎症。因此对于体重超标的人，适当的减轻体重可以预防脊柱和关节滑膜炎。

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