名医解答老年病系列膝关节退行性关节炎的

最近有订阅粉丝向我们反映说父母年轻的时候为了自己拼命工作过度劳累，现在老了落下了腰腿疼痛的毛病，特别是以膝关节疼痛为最常见。看着老人们上楼梯时膝关节疼痛难忍得的样子，因关节疼痛彻夜难眠的场景，做儿女的都非常着急，跑到药店买一大堆保健品给父母，却没什么效果，检查发现得了膝关节退行性关节炎。小编今天找到我院治未病中心的张群主任来为大家解答为什么老年人易患膝关节退行性关节炎。

退行性骨关节炎是一种慢性退行性骨关节病，是由于关节增生退变导致的一系列症状。

临床表现为膝关节疼痛，运动后加重，休息后减轻，行走不方便，伸屈膝关节受限，下蹲困难，上下楼梯疼痛明显，或突然活动发生刺痛，并常伴有软腿欲跌现象。

膝关节伸直到一定程度引起疼痛，在膝关节的伸屈过程中往往发出捻发响声。严重的会出现下肢肌肉萎缩，还可出现关节积液，并发滑膜炎。多见于50岁以上的中老年人群。

张群主任讲解到：膝关节退行性骨关节炎在中医里为“骨痹”的范畴。中医认为人到中年，肝肾不足，气血失调，筋骨失其濡养，加之过度劳损及感受风寒湿邪，使痰瘀内停，脉络不通，筋骨失养而发病。

目前西医对本症尚无有效的治疗药物，常采用对症处理，如疼痛时可服一些解热镇痛药；麻木者可选用B族维生素类药物；关节肿胀有积液者可给予局部抽取积液或局部封闭等疗法。但这些治疗方法均不理想，病情易复发。膝关节置换手术治疗不仅费用高，而且副反应很多，故不到万不得已情况，也不首选。

中医中药对早中期骨性关节炎具有良好的疗效，本病早期治宜补气血、益肝肾、养血活血；中期宜补益肝肾、活血消肿、养阴清热；晚期宜大补肝肾气血，兼以活血化瘀。除内服汤剂外，还可以配合外用中药泡洗、熏蒸、针灸等方法。绝大部分早中期患者疗效非常明显，疼痛逐渐缓解，功能明显改善。

俗话说药补不如食补，张主任表示其实中医药膳调理也有非常好的效果，所以今天除了大家解答疑惑外，还为大家亲自推荐了一款药膳。

强膝猪蹄汤

原料：猪蹄1只，防风10、生黄芪、牛膝、续断、桑寄生各30克，白术、生姜、葱各15克，枸杞10克。

制法：蹄洗净，切块，置于沸水中过水去油2分钟，捞起备用；药物洗净，除枸杞外装入纱布袋封口，沙锅置火上，加毫升水煮沸，加进纱包、猪蹄，煮沸后改用小火慢炖2小时，后加入枸杞、葱再炖几分钟即可。

功效：补气益肾，壮骨强膝。

最后张主任表示膝骨关节炎除了早期治疗以外，自我锻炼防护也非常重要。做到自我防护可以遵循以下八点：

1.伸膝活动：患者坐于床边或椅子上，将双足平放于地板上，尽量伸直一侧膝关节，并保持伸直位到有酸胀感，再慢慢屈曲膝关节，两腿交替进行，反复5～10次。

2.腘绳肌锻炼：患者仰卧，双下肢平放，将一侧膝关节屈曲尽量贴向胸部，并用手固定大腿，然后逐渐伸直膝关节，当有酸胀感时屈曲膝关节，再慢慢放平。两腿交替进行，反复5～10次。

3.踩单车：踩单车能很好地锻炼膝关节。双腿反复蹬直和弯曲能够运动到膝关节所有肌肉群，又能促进关节液的流动，同时不用承担体重负荷对关节的负面影响。建议：每周运动1～2次，每次30分钟左右。

4.散步：每天坚持散步，能有效预防关节炎，并能提高肌肉的弹力，减少疼痛的发生。但不同散步方法对于保持身体健康有一定差异。

5.仰卧抬腿：减少了直立时体重对关节的不利影响，可达到有效锻炼关节及肌肉强度的目的。具体方法：仰卧位，伸直下肢并抬离床约30度，坚持10秒钟后缓慢放下，休息片刻再重复训练，每10～20次为1组，训练至肌肉有酸胀感为止。

6.避免劳损：膝骨关节炎和关节的过度劳损有关，所以我们常说“要省着用”，避免爬山、爬楼、负重、过度劳累、剧烈运动等，要避免局部受伤，还要避免穿高跟鞋。很多患者说本来为了锻炼身体去爬山，结果把膝关节练坏了。

7.控制体重：肥胖是本病的重要危险因素，胖人会给膝关节更多负重，所以需要控制体重。尤其那种上身壮腿细的体型是非常不健康的状态，不仅是对关节不利，也是代谢功能差的表现，从中医理论解释就是上盛下虚，容易患很多疾病，不是长寿的体型。

8.注意保暖：如果患有膝骨关节炎，还有必要对膝关节局部进行适当的保暖。

出生于中医世家，毕业于湖南中医药大学。医院治未病中心主任，国家民族医药学会老年病专业委员会理事，湖南省中西医结合学会自然医学专业委员会委员。师承国家级名老中师程丑夫教授，王行宽教授，跟随其临证学习中医疑难杂症的诊治。擅长于恶性肿瘤、肺病、肝病、肾结石、妇科、儿科等疑难杂症的中医治疗。并对中医治未病、中医膏方调理、各类疾病筛查有较深入研究。因常常以药简价廉的中药治疗重病难病而受广大患者的认可。其在肿瘤科工作近十年，掌握各种恶性肿瘤的临床先兆及筛查方案，能更专业的制定恶性肿瘤筛查体检项目，被称为最懂肿瘤的健康体检专家。张群医生优秀事迹被华声在线，新华网等多家主流媒体专题报道。

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