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艾薇儿患上莱姆病崩溃，夏季在外必须注意的

文章来源：膝滑膜炎发布时间:2017-6-26 22:27:52 点击数：次

前几天，新闻报道称小天后小天后艾薇儿·拉维尼(AvrilLavigne)在接受杂志采访时证实自己曾患上了严重的莱姆病，5个月卧床不起，最近才渐渐恢复健康。莱姆病对大家来说很是陌生，很多人是第一次听说莱姆病，不清楚什么是莱姆病。为啥艾薇儿会病得这么重？这种疾病真的很厉害吗？莱姆病的传播途径有哪些？莱姆病有什么症状？带着诸多疑问，大家一起来了解下吧。

年12月艾薇儿承认自己患上莱姆病，随后回到了加拿大安大略省养病，目前艾薇儿的病已在慢慢恢复当中。近日，她在接受《早安美国》采访时，首次在镜头前谈及她的病，我当时觉得自己不能呼吸，5个月卧床不起，一度觉得自己快要死了，几乎不能吃饭，甚至一周没办法淋浴，生活陷入崩溃。据悉，艾薇儿患病的最可能原因是去年春天被虫子咬了一口。

一、什么是莱姆病？

莱姆病是一种以蜱为媒介的螺旋体感染性疾病。我国于年首次在黑龙江省林区发现本病病例，以神经系统损害为该病最主要的临床表现。其神经系统损害以脑膜炎、脑炎、颅神经炎、运动和感觉神经炎最为常见。其中一期莱姆病仅用抗生素即可奏效，至二期、三期用抗生素无济于事，特别是神经系统损害更乏特效疗法。

早期以皮肤慢性游走性红斑为特点，以后出现神经、心脏或关节病变，通常在夏季和早秋发病，可发生于任何年龄，男性略多于女性。发病以青壮年居多，与职业相关密切。以野外工作者、林业工人感染率较高。据报道疫区室外工作人员劳动一天后有40%被蜱叮咬史，或可从其皮肤、衣服等处找到蜱。室外消遣活动如狩猎、垂钓和旅游等均可增加感染莱姆病的危险性。

硬蜱的生活史包括三方面，即未成熟期(蚴虫、若虫)、成虫期及寄生宿主类型。观察肩突硬蜱2年的生活史，需经鼠、鹿等宿主才完成。幼虫(6腿)阶段极少使人感染，主要使人感染的是若虫(8腿)至成虫阶段。调查证明若虫是莱姆病的主要传播虫期，因其季节消长与莱姆病流行一致，且有14%～17%的病原感染率，成虫虽然感染率可高达30%～%，但活动期在冬季，也易被人发现，故是次要传播虫期。

蜱也可经卵传播螺旋体。在一般情况下，硬蜱常在森林附近或沿着动物足迹或小道，爬到植物(草或灌丛)尖端，一旦宿主接触到这些植物，蜱就能爬入宿主叮咬吸血。由于蜱细小，叮咬又无痛，常未被注意。

二、症状

（1）潜伏期3～32天，平均7天左右。临床症状可分三期。

（2）第一期主要表现为皮肤的慢性游走性红斑，见于大多数病例。病初常伴有乏力、畏寒发热、头痛、恶心、呕吐、关节和肌肉疼痛等症状，亦可出现脑膜刺激征。局部和全身淋巴结可肿大。偶有脾肿大、肝炎、咽炎、结膜炎、虹膜炎或睾丸肿胀。

（3）第二期发病后数周或数月，15%和8%的患者分别出现明显的神经系统症状和心脏受累的征象。

（4）第三期感染后数周至2年内，约80%左右的患者出现程度不等的关节症状如关节疼痛、关节炎或慢性侵袭性滑膜炎。以膝、肘、髋等大关节多发，小关节周围组织亦可受累。主要症状为关节疼痛及肿胀，膝关节可有少量积液。常反复发作。

莱姆病患者体征

（1）皮肤病变常为首发症状，特征性表现为慢性游走性红斑，初起为红色斑疹或丘疹，逐渐扩大成环殂损害。一般出现在蜱叮咬后3～32天，好发于躯干、大腿、腹股沟、腋下等处。

（2）神经系统病变约见于15%的患者，与皮疹同时或消退后1～6周出现。表现为脑膜炎、脑神经炎、舞蹈症、小脑共济失调，出现脑膜刺激征、昏迷、面瘫或三叉神经痛等。

（3）心脏病变见于8%左右的患者，常于皮损出现3周后发生房室传导阻滞、心肌炎、心包炎或全心炎等。

（4）关节病变约见于60%的患者，多累及大关节，尤其是膝关节，反复发作肿胀、疼痛，10%的患者可转变为慢性关节炎。

（5）其他表现发热、乏力、肌痛、恶心、呕吐、结膜炎、虹膜炎、淋巴结及肝脾大等。