PRP瞅准了膝OA

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近日，膝关节炎又犯了，上下台阶很费劲，走路不敢踩地，来到门诊找到医生，问道：“听说治疗膝关节炎有新的疗法了，叫“PRP”，我适合用吗？”医生说：根据你退行性关节炎的症状，你属于中度骨关节炎，适用PRP治疗。一、富血小板血浆（Plateletrichplasma：PRP）通过离心技术，从自体血液中分离出——血小板浓缩液体，含有高浓度的血小板、白细胞和纤维蛋白，再回输给病体部位，国际上不少运动明星比如库里、维斯布鲁克、易建联等，均已采用PRP技术修复受损的骨关节，成为世界上有影响力的临床案例。二、PRP含什么成份？浓缩、富含如下活性成分1.纤维蛋白：为修复细胞提供支架、收缩创面、促进凝血、刺激组织再生、促进伤口闭合。2.白细胞：具有清除病原体、清除坏死组织增强抗感染的能力，并引导修复反应。3.高浓度血小板：促进细胞增殖分化、血管再生，阻止修复细胞凋亡，驱化干细胞。4.生长因子：有PDGF、TGF-β、VEGF、EGF、VEGF、IGF-1、FGF等。三、富血小板血浆PRP，如何制备及注射？1、取患者外周血。2、两步离心法制备血浆。3、取制备好的富血小板血浆，抽取备用。4、在超声设备的引导下，往膝关节注射富血小板血浆。四、PRP应用在那些治疗领域？1、骨科（退行性骨关节炎、运动损伤、创面修复）；2、整形外科；3、普外科；4、心胸外科；5、妇科与生殖医学；6、口腔、颌面外科；7、康复科；五、富血小板血浆（PRP）有什么优势？1、可以与超声、冲击波联合治疗多种疾病。2、血浆是患者自源性的，无免疫排斥和疾病传染等风险。3、制备简便、快捷，方式成熟，市场上已广泛应用。4、多种高浓度的生长因子协同作用，弥补了单一生长因子治疗的不足。5、用PRP激活后凝固成胶状，不仅可填充组织缺损，还可随着纤维蛋白的降解逐渐释放生长因子。6、制备PRP只需从外周取血即可。7、尚未发现与PRP相关的严重不良临床反应。六、PRP目前在那些疾病中应用，那些人不能用？（一）目前应用：1、骨延迟愈合、关节感染、关节翻修、脊柱融合。2、退行性膝关节炎、骨坏死。3、半月板损伤、交叉韧带损伤、滑膜炎、软骨损伤、网球肘、肩周炎、跟腱炎、跟痛症、肩袖损伤、腱鞘炎等。4、褥疮、糖尿病足溃疡、手术切口脂肪液化。5、面部年轻化、脂肪填充、面部痤疮、痤疮后瘢痕。6、头发生发。7、其他待探索疾病。（二）PRP不适用：1、血液性疾病：如血小板功能障碍、严重贫血的患者。2、血源性感染：如绿脓杆菌感染者。3、恶性肿瘤患者、凝血酶过敏者。综上所述，PRP中含有大量促进组织修复和再生的生物活性物质，是再生医学中的重要治疗手段，安全可靠，患者无痛苦，目前已广泛应用。

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