病例分享膝关节滑膜炎病案

膝关节疼痛患者在求诊之路上，听到频率最高的疾病名称应当是“滑膜炎”。

那么什么是滑膜炎呢？

首先我们来认识一下滑膜炎的定义：滑膜炎是一种因慢性劳损、跌扑闪挫损伤导致的，以膝关节疼痛、肿胀、积液为主要表现的无菌型炎症。

从定义上可以看出，这一疾病的病因包括急性创伤和慢性损伤，急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎，这个类型多有明确的外伤史。

慢性劳损多发生于中老年人，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发滑膜水肿、渗出和积液等，也可因单纯膝关节滑膜损伤或长期慢性膝关节劳损所致，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍，进而形成慢性膝关节滑膜炎。

临床表现主要是肿胀、疼痛、活动困难、走路跛行、局部皮肤温度高、皮肤肿胀紧张或关节穿刺出血性液体等。

膝关节滑膜炎是膝关节周围疾病的早期表现，容易反复发作，长期未得到有效治疗容易形成慢性难治性滑膜炎，可进一步损伤关节软骨及软骨下骨，进而引起膝关节骨关节炎，存在一定致残危机。

一旦得了膝关节滑膜炎，我们该怎么处理呢？

首先应当建立正确的认知，在战略上重视敌人，在战术上藐视敌人；及时进行正规治疗，切不可病急乱投医，以免耽误了最佳治疗时间。

秉承着平乐郭氏正骨的祖训，整体辩证、动静结合、筋骨并重、内外结合，对膝关节滑膜炎的治疗形成了一套完善的诊疗体系。

第一步减轻疼痛，第二步疏导关节积液的流通，逐步消肿；第三步恢复膝关节滑膜层、肌肉层的平衡，维持膝关节动态稳定，预防复发，降低因膝关节退变而带来的病变。

病例分享

患者，男，44岁，因右膝关节肿胀、疼痛3天，来我院求诊。

患者自诉1个月前曾因附睾炎在河南医院住院治疗，患者自述1周前打篮球后膝关节稍有不适，未予以重视。

3天前出现右膝关节肿胀、疼痛。入院后给患者检查后发现：患者明显跛行，右膝关节肿胀明显，皮肤温度稍有升高，浮髌试验阳性，膝关节活动障碍，轻度屈曲挛缩。

结合病史、症状、体征，考虑患者诊断为膝关节滑膜炎，不排除关节腔内感染，进行住院治疗。

入院后完善相关检查，给予局部平乐正骨药方平乐正骨3号方中药封包、平乐正骨软伤一号中药塌渍，针灸、手法矫正下肢力线，口服中药汤剂以舒筋通络。

3天后疼痛明显减轻，7天后行走自如，继续巩固治疗，降低复发率。

患者入院情况如下

3天后疼痛明显减轻，7天后行走自如，继续巩固治疗，降低复发率。

治疗后情况如下

END

点“在看”给我一朵小黄花