从内经上找到膝骨关节病医治失败的缘由

从内经上找到膝骨关节病医治失败的缘由

从《内经》上找到膝骨关节病医治失败的缘由

---王景新院长心得

膝骨关节病严重影响着中老年朋友的生活质量及幸福指数，没有一种病比不能走路让人更加痛苦，进而失去信心。早在十五年前我就把膝关节的疼痛当做了主要的攻克疾病之一，缘由就是其发病率高，再就是到目前为止还没有特别好的医治办法。西医的处理就是封闭、理疗、关节镜、玻璃酸钠、普利胶囊及手术，这是针对膝关节本身进行的对抗和替换医治，是西医学看待和处理疾病的一向思路，其结果就是当时有效，光阴久了多会出现反复或显现其副作用。而中医的处理是中药的熏洗、贴敷及口服，临床视察其效果慢且有不确定性的缺点。总之，这些年来我一直在思考和总结膝骨关节病的医治问题，为此请教过很多的专家，搜集过很多的民间秘方，也创新了很多的医治方法，至今，共总结了十几种行之有效的医治膝关节疼痛及滑膜炎的特点疗法，经过这些年的努力，我医院。但一路走来，让我感触最深的真的不是疗法本身，而是看待疾病的思路和角度，这是最宝贵的经验，有很多医生到我院参观学习时，只盯着那些疗法，把其视为绝招，回到家后给病人1用发现效果没有那末好，弄得摸不着头脑了，缘由就是没有学到疗法背后的思想指点。这还得从四部医学经典之一《内经》上说起，从这部著作上，我们就能找到为何现在膝骨关节病医治起来效果不好。

《内经》不单是一部医学巨作，更是一部哲学巨作，其论述的一些思想指点我们如何看待一些问题，从甚么角度分析一种疾病，我在研究和医治膝骨关节病时运用最多的除西医解剖生病理，再就是《内经》的指导思想。《内经》讲的是整体辨证观，把人看做是宇宙的一部分，把人放进自然、社会中来分析疾病，看待疾病时更重视机体的功能平衡，讲的是一种和谐，而不是病变局部，更不是一味清杀病损本身，在医治过种中强调的是一个“变”字，讲的是如何在动态中变换医治方案，如果把这些思路具体到现在医治膝骨关节病的方法上，我们就不难找到为何医治效果不理想的缘由。

1、医治膝骨关节病，不能只盯着膝关节本身。

这是西医最容易犯的毛病，不管是什么样的先进医治手段，都离不开膝关节这个部位，我们想为何膝关节疼痛时一个先一个后，一个轻一个重；为何一样的岁数有的得有的不得；治好了有的犯有的不犯；有的一两年就罗圈儿了，可有的10几年了也没弯等等，究其缘由就是个体与整体的问题，这些问题从《内经》上都能找到答案，现在这类以不变应万变的呆板处理，愈来愈来显现出其弊端来了。也就是说膝关节疾病不是拍个片子或做个核磁，发现有骨质增生、半月板退化这么简单，更应当从整体，从功能，从个体来综合分析，而不是简单地止痛或修复。

2、医治膝骨关节病，疗法单一，缺少综合疗法。

膝骨关节病临床表现非常复杂，单调的一两种方法不会有很高的疗效，膝关节有腔内和腔外之分，而后者的病变及与前者的关联性不被重视，膝关节由骨骼与肌肉软硬两部份组成，而后者软组织的病变一样也得不到重视，没有做到“筋骨并重”，医治方法也是过于单一，没有从多个角度进行有效组合，这类状态目前很难改良，由于医院里分科过细，医生之间又不能积极协作，让很多病人都是自己找办法，1找几年下来，膝关节的病变到了晚期。我提出“腔内外论”、“骨肉同治”及“疗法超市”就是在这类背景下产生的，靶点多思路广方法综合，这都是《内经》辨证思想的具体体现。

3、医治膝骨关节病，没有调动病人本身的主观能动性。

“3分治，七分养”的道理一样适于膝骨关节病，如果没有病人对疾病的理解，没有科学有效的锻炼，没有积极配合的乐观心态，那就很难获得远近双期的理想效果，这里面概括起来就是两点，1是病人躯体配合，那就是锻炼；2是病人的情志配合，肝主筋，肾主骨，脾主肌肉，而情志不良会直接影响脏腑功能平衡，最后组成关节的筋骨肉就会遭到伤害，这些思想在《内经》上最有体现。

4、医治膝骨关节病，弄不清楚医治目的。

我们为何要给患者医治关节？目的只有一个——那就是继续使用它呀。可现在好多大夫建议病人少活动，给病人止痛的做法都违背了这个道理。我常常告知病人，一定要搞清楚医治的目的，这样才不至于走进误区，还更有甚者为了减缓疼痛给病人做关节融会术，包括一些做了关节镜手术后疼痛减轻了可活动幅度下落了，还有一味地让病人吃止痛药，这些做法都不符合《内经》上强调的“功能”观。

深读《内经》，我们会发现：现在的主流医学在处理膝骨关节病时，愈来愈依赖于机器，该整体的不整体，应辨证的不辨证，从而离“人”愈来愈远了。总之，这是我们应当认真思考的一个大问题。