病例分享膝关节前交叉韧带重建术后患者

膝关节前交叉韧带重建术后患者的康复之路

“这一瘸一拐的，走路的样子实在太难看了，

我该怎么办呀...”

这是Eva刚来我们这里最大的烦恼。

年3月，Eva在一次体育运动中受伤，诊断为“左膝前交叉韧带II度损伤,内侧副韧带II度损伤，滑膜炎，关节囊积液”，伤后进行了保守治疗。

年9月，Eva又意外摔倒，这一次诊断为“左膝前交叉韧带III-IV度撕裂，骨挫伤，滑膜炎，关节积液”。伤后于关节镜下进行了“左膝前交叉韧带重建术”。术后曾做过一段时间康复，但是效果不明显。

“我还能不能正常走路了...”

年2月，Eva来到我们这里进行康复。这是她问的第一个问题，也是她最迫切想解决的问题。

我们了解到，Eva之前的康复治疗，除了每天“掰腿”，几乎没有其他太多的治疗，也没有关于步态训练和日常生活能力的指导。

单纯的“掰腿”也许能解决膝关节屈曲角度问题，但是想解决步态问题，很多人却忽略了膝关节的伸直。我们走路时膝关节需要的屈曲角度范围是0°~65°，伸直角度要达到0°。屈曲角度再大，如果腿伸不直走起路来也会一瘸一拐。

通过与Eva的沟通，进行详细的评估，制订出一套合理的康复方案后，她在我们这里的康复之路开始了。

屈、伸两个方向的“掰腿”是必不可少的，但同时要根据Eva的耐受能力把握力度。除此之外还要进行术后瘢痕的松解与肌肉的放松。

开始的康复过程是艰苦的，但是Eva很努力，对于我们治疗师制定的治疗计划，每天完成的质量还是很高的。

“这回终于看到希望了...”

康复一段时间后的Eva，无论是膝关节屈、伸的角度还是走路的姿势都有了很大的改善。高兴之余，更多的是增加了Eva对我们康复的信任与信心，这无疑对她后面的康复过程起到了重要的促进作用。

每个阶段治疗师都会对Eva做一次全面评估，记录她的进步，同时最合理的调整治疗计划。

“走路的问题已经不再困扰我了，现在也真正感觉到了康复的必要性...”

从开始的困扰到现在对自己的康复充满信心，Eva真切的体会到了康复的过程并非之前想象的那么简单，更并非简单的“掰掰腿，练练劲儿”就可以解决的。只有通过正确的引导，合理的指导，制定专业有效的康复计划，配合治疗师完成每天的治疗，最终才会把路走好。

随着康复的进展，Eva与治疗师也更加默契，对于更有难度的训练她也能很好的完成。

依旧是那个努力的身影，想要进一步解决步态问题，仍然需要增强下肢力量与平衡能力，这个过程同样艰苦。

目前Eva患侧膝关节屈、伸角度都已经接近健侧，步态接近正常，康复重点开始侧重于日常生活能力的提高，提高肢体功能，争取早日回归到生活中。

“再疼、再累也能坚持，术后早康复最重要，是专业的康复给了我信心，给了我自信...”

经过了分阶段的康复治疗，现在Eva的步态、下蹲、上下楼梯能力都接近正常，甚至可以慢跑、骑车。

回想起Eva刚来时心情低落的样子，感慨术后走过弯路的康复历程，衷心的为重新找回信心的她而开心，也祝愿Eva早日康复，回归以前快乐的生活与工作中去。

Eva在康复过程中的努力也许激励了你，但也许还有许多像她一样的患者不知道术后专业康复的重要，甚至不知道术后需要康复，我们这里有许多患者都经历过这样一个过程，可能你也是他们中的一员。希望更多有需要的人看到这篇文章，让每一个术后患者认识康复、重视康复，能够在最短的时间内恢复功能，做到真正的康复。

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