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五岁女童总喊腿疼一查惊呆了所有人

文章来源：膝滑膜炎发布时间:2018-10-8 16:27:52 点击数：次

　　　徐州五岁小女孩琳琳，上个月突然不肯走路了，总是要抱着，还会在玩耍的时候喊腿疼。医院通过磁共振检查，发现左膝后方占位性病变，关节腔发现积液，医生医院进行治疗。　　父母经多方打听，慕名找到我院博士生导师、主任医师桂鉴超教授。专家进行详细问诊和全面的查体，结合核磁共振，桂主任考虑患儿是色素绒毛结节性滑膜炎，是一种比较罕见的滑膜良性肿瘤，必须立刻手术，否则，病变滑膜会侵蚀周边的正常组织，破坏关节腔的正常结果，导致患儿关节功能障碍，后果不堪设想。　　经过精心的术前检查和准备，10月31日，由我院主任医师桂鉴超主刀，主治医师蒋逸秋等担当助手，为患儿实施了关节镜微创手术。由于患儿只有6岁，属于幼儿，关节腔比较小，手术操作空间狭窄，需要专门的微创小关节镜器械。作为国家卫生计生委首批关节镜培训基地，手术器械完备，除了常规的4.5mm关节镜以外，还专门配备了2.7mm和1.9mm的微小关节镜头，为小关节手术和幼儿患者手术所使用。　　患儿的病灶紧紧地贴着后交叉韧带。病变滑膜必须完整彻底地切除，否则极易复发，但手术过程中，又不能伤及重要的后交叉韧带。此外，患儿的病灶位于膝关节后室，需要建立膝关节后方跨纵隔入路才能实施手术。跨纵隔入路的建立在成人患者来说，已经是膝关节镜技术中的难点和技术高峰，对于一个5岁小孩来说，难度更是可想而知。因此对术者的技术和心理素质的要求都非常高。　　手术仅仅花了半个小时，手术滑膜肿瘤被完整切除。术后琳琳安返病房。手术后第二天，小编在病房见到了琳琳，虽然刚刚经历了手术，但依然还是天真可爱，正在看着动画片。　　据骨科博士生导师、主任医师桂鉴超介绍，琳琳所患的色素绒毛结节性滑膜炎，其实是介乎炎症和良性肿瘤之间的滑膜疾病，如果发现3——10岁的儿童经常关节肿胀，不愿意走路，就要引起家长的重视了。“这种病并不多见，但如果确诊了，一般要通过手术治疗，彻底切除增生的滑膜。如果拖的时间太长，严重的就可能会形成长短脚。” 　　另外桂主任特别提醒，这种疾病很容易被家长误以为生长痛，生长痛最常见发生部位在膝、小腿和大腿的前面，偶尔会在腹股沟区，疼痛一般在关节以外的地方，典型的是双侧疼痛，也有一侧疼痛的。出现生长痛现象一般不需特殊治疗，最有效的方法是为孩子做局部按摩、热敷，帮助减轻疼痛程度。