滑膜炎治疗常识

膝关节疼痛、肿胀的患者，到医院就诊后，被医生诊断为膝关节滑膜炎。很多患者会因此比较茫然，什么是膝关节的滑膜炎？如何会引起？该怎么治？今天，我们和大家聊聊这方面的内容。

什么是滑膜？

一个完整的关节，不仅仅包括骨，还包括骨表面的软骨、滑膜、关节囊、肌肉、韧带等组织。没有这些软组织的存在和参与，关节就会失去稳定性。在关节的骨与骨之间有一定的间隙，这个间隙中充满了关节软骨，被关节囊所包绕，形成一个密闭的腔隙，称做关节腔。如果把关节腔比作一个房间的话，那滑膜就相当于房间里的壁纸。正常情况下，滑膜会分泌少量的润滑液在关节腔里，起到润滑关节和保护关节软骨的作用。

什么是滑膜炎？

了解了滑膜，那我们来具体讲讲滑膜炎，滑膜炎有很多种，比如绒毛结节性滑膜炎、结核性滑膜炎、创伤性滑膜炎、退化和磨损引起的无菌性滑膜炎等。因为后者比较多发，所以我们今天着重讲解一下无菌性滑膜炎。

无菌性滑膜炎：顾名思义，就是没有细菌感染而出现的滑膜炎。

主要是因为关节的退化、劳损，或损伤（比如半月板损伤、韧带损伤等）而引起的滑膜炎症。

虽然没有细菌感染，但其表现出来的症状也有红、肿、热、痛等炎性特征，所以我们也把它称之为急性滑膜炎或滑膜炎急性发作。

无菌性滑膜炎有哪些症状？

刚才我们已经说了，无菌性滑膜炎有红肿热痛的症状，严重的还会影响关节活动和行走.

红：指的是关节外部的皮肤颜色发红，主要是因为机械性炎症，局部血液充盈而致。

肿：关节肿胀，是比较常见的症状，患者也往往因为肿胀来就诊。肿胀的原因主要是在病理的状态下，滑膜分泌关节润滑液的功能发生了紊乱。开始大量的分泌特别稀释的组织液，所以产生关节肿胀。另外，如果滑膜炎反复发作，会导致滑膜本身的增厚，最终也会导致关节肿胀。

热：指的是皮肤增高。

痛：这种疼痛，主要是因为关节肿胀所引起的胀痛。

无菌滑膜炎的治疗

1.外敷疗法

由于膏药具有较高的稠度，故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点。滑膜炎可以外贴道彤冷疗贴，有效成分可透入皮肤产生活血，止痛，化淤，通经走络，开窍透骨，祛风散寒等效果，并通过药物的归经作用而调理机体阴阳平衡，渗透于表皮，刺激神经末梢，促进局部血液微循环，扶正固本、改善体质，从根本上、全方位针对滑膜炎病机特点而发挥疗效，改善病变周围组织营养，起到修复骨病组织的作用，最终达到治愈目的。

2.穿刺疗法

关节积液较多、张力大时，可进行关节穿刺，将积液和积血完全抽净，并向关节腔注射透明质酸钠，它是关节滑液的主要成分。研究表明，关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系。注射透明质酸钠有以下作用：覆盖关节软骨表面，可以保护关节软骨，防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜、清除致痛质，有明显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态，增加关节的活动度;对退变关节的滑液有改善作用。

3.针灸治疗

1、体针：常用穴：肾俞、白环俞、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉。方法：每次选用3～5个穴位，用泻法。选穴以常用穴为主，根据其疼痛可加夹脊穴、阿是穴及循经取穴。

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