警惕关节剧痛有异响，医生从中取出数十

又到了登山揽春色的时节，很多人早已兴致勃勃，图画了绝美版登山路线。虽说登山有益健康，然而凡事贵在适度。长时登山，可能诱发相关疾病。

52岁的张女士就不幸中标，登山后突发左膝疼痛，遇到关节交锁时，更是剧痛难忍无法动弹。究竟何因呢？原来，张女士的关节里面竟然窝藏着数十只“关节鼠”！

关节剧痛有异响，原是“关节鼠”作祟

张女士酷爱户外运动，登山便是她喜欢的运动之一。在张女士看来，登山能够挑战自我、锻炼意志还有益身心，何乐而不为呢？然而，她没有想到：登山也是一项劳骨伤筋的辛苦活儿，过度疲劳运动，还可能会诱发相关疾病，比如关节病。

十多年前，张女士四十来岁。作为登山发烧友，她最喜欢参加的就是登山活动。一次长时间登山后，突发左膝疼痛，平日屈伸膝盖时常常听到关节响，严重时还会“罢工”。

稍不留神，只听到膝关节“咔”的一声之后便无法动弹，关节中好像被东西卡主，一时间剧痛难忍。被搀扶起时，又会听到“咔”的一声，膝关节立刻就恢复了屈伸功能。而“开锁”之后，疼痛也就随之减轻。

反反复复，这个毛病已经伴随她十多年。在保守治疗之后，症状有所缓解。然而这两年中，关节病突然加重，竟至无法上下楼梯，稍有微小活动便会惊若寒蝉，一不小心关节即被“锁”住。

因严重影响到生活，医院骨科门诊，经医院磁共振检查，原来张女士患了滑膜软骨瘤，左髌股关节炎，左膝中还窝藏着大量“关节鼠”。

只需三个小孔，取“鼠”二三十颗

关节鼠，其实是关节游离体。因其形态各异，质地较硬，滑头滑脑，在关节腔内活动性大，如同上窜下跳的老鼠，所以又称“关节鼠”。

伴随着人体的活动，关节游离体在关节中上下游动，一旦落入关节腔中，便可能发生关节交锁，也就是张女士听到“咔”的一声以后，所发生的膝关节无法动弹的现象。关节交锁时，患者剧痛难忍，关节无法屈伸。严重者交锁长达数日，只至医生手法解锁才能恢复活动。

俗话说：“没有金刚钻，别揽瓷器活。”对付关节游离体，骨伤科医生早已制定了手术方案，而方案中所用“利器”，正是关节镜。

关节镜下清理滑膜、游离体摘除术

仅在患者身上打三个小孔，医生就可以利用关节镜探查并进行左膝关节清理滑膜与游离体摘除术。术中不但发现张女士膝关节腔内大量积液，滑膜炎性增生，还有数量众多的游离体颗粒。其髌骨关节面磨损严重，内侧半月板后角部分撕裂。

关节镜下髓核钳摘除游离体

行半月板成形术，刨削增生的滑膜和增生的滑膜皱襞，彻底清理游离体，并对软骨面进行了修整。手术下来，共取出大大小小的“关节鼠”竟有二三十颗，而留下的手术痕迹却仅是三个小孔。

从患者关节内取出的游离体

作为手术医师，罗珉副主任医师介绍：“关节镜手术属于微创手术，与传统手术相比，其切口小、创伤小、并发症少、患者恢复快，可用于治疗膝、肩关节的一些病变，优势非常明显。”医院自年开始开展关节镜手术，至今已有十多年的历史，不仅积累了丰富的手术经验，也让很多患者因此而受益。

术后，张女士恢复非常顺利。在出院的医嘱中，医生特意叮嘱张女士改善生活习惯，减少长时间行走、登山等活动，可行关节护具辅助行走。

为此，也提醒其他登山发烧友们：登山做到有度，有装备，有准备，最好结伴而行，让健康多一份保障！

关节镜手术可治疗关节内各种炎症，如骨性关节炎滑膜炎、创伤性关节炎、类风湿性关节炎、结核性关节炎、化脓性关节炎、剥脱性骨软骨炎等，还可以治疗滑膜软骨瘤病、髌骨软化症、骨赘(骨刺)、游离体、滑膜皱壁、关节紊乱症、半月板损伤、关节囊粘连、各种关节内骨折、各部关节粘连关节活动受限以及各种不明原因的关节痛。

温馨提醒广大患者，自己或身边如有人遇到相关症状，欢迎来院咨询就诊，祝您早日康复！

山中美景虽不可负，然运动亦需适可而止，戳个响应的大拇指，让疾病离自己远一点！