打球摔一下,半月板就受伤了如何判断半月板

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膝关节是人体关节面最大，负重较大的关节之一。而很多人的膝关节疼痛都由半月板损伤所引起。半月板损伤在临床上十分常见，但究竟为何半月板容易受损？

如何判断膝关节半月板损伤？

什么是膝关节半月板损伤？膝关节半月板损伤多数有明显外伤史。急性期膝关节有明显疼痛，肿胀和积液，关节屈伸活动障碍，急性期过后，肿胀和积液可自行消退，但活动时关节仍有疼痛，尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显，严重者可跛行或屈伸功能障碍，部分病人有“交锁”现象，或在膝关节屈伸时有弹响。膝关节半月板损伤有什么症状？半月板损伤后的常见临床表现包括局限性疼痛、关节肿胀、弹响和交锁、股四头肌萎缩、打软腿以及在膝关节间隙或半月板部位有明确的压痛。外伤史，局部局限性疼痛、关节肿胀、弹响和交锁、股四头肌内侧头萎缩。

膝关节半月板损伤检查方法

1.压痛部位压痛的部位一般即为病变的部位，对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位，在膝关节内侧和外侧间隙，沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部)，用拇指由前往后逐点按压，在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时，将膝被动屈伸或内外旋转小腿，疼痛更为显著，有时还可触及到异常活动的半月板。2.回旋挤压实验患者仰卧，检查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲，然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋，逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性，根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。　3、强力过伸或过屈试验将膝关节强力被动过伸或过屈，如半月板前部损伤，过伸可引起疼痛;如半月板后部损伤，过屈可引起疼痛。　4、研磨试验病人取俯卧位，膝关节屈曲，检查者双手握住踝部将小腿下压同时作内外旋活动，损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛;反之，如将小腿向上提再作内外旋活动，则无疼痛。5、单腿下蹲试验用单腿持重从站立位逐渐下蹲，再从下蹲位站起，健侧正常，患侧下蹲或站起到一定位置时，因损伤的半月板受挤压，可引起关节间隙处疼痛，甚至不能下蹲或站起。6、侧压试验膝伸直位，强力被动内收或外展膝部，如有半月板损伤，患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。

半月板损伤如何处理？

半月板损伤程度较轻：仅部分撕裂的，临床症状较轻时可以保守方案，急性期注意休息，局部理疗热敷，加强股四头肌的锻炼。临床症状改善后，在运动方式上要当心。

半月板损伤程度较重：如果半月板全程撕裂了或者撕裂程度影响了日常生活的，需要关节镜手术。

半月板在维护膝关节的稳定、完整、减震缓冲中起着重要的作用，而且半月板损伤后不易恢复，因此我们更要好好地呵护膝关节，保护半月板，尽可能在日常生活中加以注意，才能降低半月板损伤的发生。注意事项1、上下楼梯时必须全神贯注，且踏稳之后，再动第二步以避免外伤。2、为了避免膝部外伤，平时可戴上护膝以预防意外。3、加强股四头肌的功能锻炼，如徒手锻炼和负重锻炼等，可提高关节的稳定性能。4、饮食上少食油腻，高脂肪，多食多食蔬菜水果及粗粮。5、注意走路和劳动的姿势，不要扭着身体走路和干活。走远路时不要穿高跟鞋，要穿厚底而有弹性的软底鞋，以减少膝关节所受的冲击力，避免膝关节发生磨损。

专家介绍

钟敏广

主治医师

医院关节特色专科主任，广东省基层医药珠三角颈肩腰腿疼防治委员会常委，从事骨科、手外科、疼痛科二十多年。擅长四肢骨折、断指再植、再造、各种皮瓣修复皮肤软组织缺损以及骨髓炎的治疗。应用软组织外科学诊疗体系，利用椎间孔镜、射频、关节镜、PRP、内热针等微创治疗颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎、膝关节病等慢性疼痛有丰富经验。在创伤骨科杂志、中华显微外科杂志发表多篇文章。

关节特色专科

医院集医疗、教学、科研为一体的临床科室。科室以保守治疗为主，中西医结合为特色的关节专科，是关节阶梯治疗的第一步。主治老年性骨性关节炎、股骨头坏死、运动损伤等。关节特色专科由我院及广州专家组成关节特色专科团队，秉承中医骨伤科“动静结合、伤骨病重”的治疗原则，引进现代医疗技术开展PRP、内热针、臭氧、中药、运动损伤等特色项目。诊疗范围：运动损伤、慢性损伤：关节炎、滑膜炎、软骨损伤、网球肘、肩周炎、跟腱炎、跟痛症、肩袖损伤、椎间盘退变、腱鞘炎、股骨头坏死；创伤内固定手术、开放创面愈合、关节置换术、骨折保守治疗、骨不连的预防、与植骨材料实现骨诱导、椎体及关节融合、皮瓣手术、骨不连、关节翻修以及疑难杂症：骨髓炎、关节感染、窦道、不愈合创面、褥疮、糖尿病足等。

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