现在得滑膜炎的人越来越多了,其中不少还是年轻人。滑膜是关节结构中的软组织,所有关节都有,但一般滑膜炎以膝关节的最多见。
中度:关节肿胀,关节腔积液,疼痛不显著,下蹲或打弯有不适感,个别伴有肌肉萎缩。早晨症状较轻,晚间加重;不能长时间行走,走路稍多小腿酸胀、积液增多。
重度:关节肿胀、疼痛比较显著,并伴有积液、骨刺、游离骨。
骨科医生对症状的描述很多,但其实就三个问题:关节疼痛、肿胀、积液。
至于滑膜炎的病因,骨科医生认为有三种:
1、急性创伤和慢性损伤,以年轻人为主。
2、机械性生物化学性刺激,即软骨退变与骨质增生,以老年人为主。
3、滑膜结核感染,如风湿性关节炎、结核性关节炎、梅毒性关节炎导致的后续问题。
1、休息制动:
对所有关节的急性损伤,骨科医生都是这么建议的。这也是人的本能,膝盖痛了你还乱动干嘛呢,没有特别之处。不过我建议急性损伤,要进行紧急处理,才好得快。(后面会说找谁处理)
2、吃止痛药镇痛:
以非甾体类抗炎药为主,常见的有阿司匹林、泰诺林、、、乐松、西乐葆、等。止痛效果一般都挺好,但是也有不良反应。比如胃部不适、溃疡和出血,肝脏损伤,肝脏损伤等等。
吃止痛药,只是掩盖症状,不是解决滑膜炎的方法。
3、抽取关节腔积液及关节腔注射:
抽完积液后,再注射玻璃酸钠或者透明质酸钠。
这个治疗方式也是很神奇。因为膝关节在正常的情况下,里面本来就有少量的滑膜液。但是不要小看这个滑膜液,膝关节在运动的时候所产生的热能主要靠这个滑膜液和它的循环来散发,而正常的滑膜液可以起到润滑和营养关节软骨的作用。
4、手术治疗:
手术切除滑膜。这就是典型的解决“产生问题的地方”思路,本来滑膜就是为关节服务、产生作用的,你切除了倒好,以后滑液不能产生了不说,还得花钱打人工的滑液。而且,切开膝盖的手术本身就会影响膝盖的功能。
总之,消炎止痛,注射透明质酸钠、玻璃酸钠,这些西医治疗滑膜炎的常见方法,都没有解决问题的根源。滑膜炎要治愈,根源在于把局部的异常受力消除,解放滑膜。
在这种状态下,就是抽一辈子的积液也抽不完,因为刺激滑膜的源头并没有被解决。只要把股胫关节复位,滑膜的异常受力消失,滑液代谢恢复正常,那么很快就能消肿了。
所以说关节积液不是膝盖疼痛的元凶,我们要找到这个积液背后的根源。
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