有一种关节肿痛叫滑膜炎

引起关节肿痛的原因有很多，大多数人的第一反应就是关节炎，其实还有可能是另一种疾病——滑膜炎。那么，这是否意味着关节肿痛的罪魁祸首就是滑膜发炎呢？又有哪些原因导致滑膜炎呢？出现滑膜炎后应该怎么办？

哪种情况易产生滑膜炎？

1、关节损伤

　　关节扭伤、骨折或长时间的机械性运动以后，滑膜会产生大量的渗出液，严重的关节积液会呈现血性，如不及时治疗，可发生滑膜肥厚、关节内粘连与软骨变性。如果反复损伤滑膜反应即可转变为慢性，表现为淋巴细胞与浆细胞浸润，这些现象都是非特异性滑膜反应。关节损伤在治疗是要注意，要把关节矫正到最佳位置，否则关节面不平容易造成骨破坏。

2、感染

　　最常见的滑膜结核，一般讲，滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌有较强的抵抗力，但是在感染结核菌情况下，病情进展较缓慢，症状的表现时好时坏，一定要积极治疗。

3、承重过大

　　像一些搬运工作，容易加大关节的负担，关节软骨面上的压力不够均匀，导致关节软骨的磨损加大，会引发滑膜炎症。当然体重超重也会导致关节滑膜炎。

4、潮湿环境

　　像肘、膝等关节基本上是“皮包骨头”，缺少对肌肉和脂肪的保护，得不到充足的热量供应，因而温度与身体其他部位比起来较低，表现得怕凉、怕湿，如果关节长时间处在阴暗潮湿的地方或者突然受凉水刺激容易引起关节发炎，导致滑膜炎。

已患有滑膜炎该怎么办？

事例：

刘阿姨今年刚退休。人一闲下来反而总觉得哪儿都不舒服，觉得膝盖总是没劲儿，就跟着几个老同事去跳舞。没想到越活动越厉害，休息后还能好点，膝关节一直肿胀不好，蹲下都很不方便。刘阿姨以为得了关节炎，去医院一检查，医生却告诉她，这是慢性滑膜炎。刘阿姨这才明白，原来不仅仅关节炎才能引起关节疼痛。

滑膜是组成关节的主要结构之一

关节的主要结构包括关节面、关节囊、关节腔。其中，关节囊为一层结缔组织的膜性囊，附着在关节面周围的骨面上，可分为内、外两层。外层为纤维层，内层为滑膜层。滑膜层薄而光滑，紧密衬贴于纤维层内面，其周缘附着于关节软骨的边缘，含有丰富的血管和淋巴管。除了关节软骨、关节盘及纤维软骨性半月板的中央部分以外，滑膜覆盖关节内的一切结构。

分泌滑液，润滑关节面和滋养关节软骨

滑膜能分泌少量滑液，以润滑关节面和滋养关节软骨，使关节面润滑，减少摩擦，散发关节活动时所产生的热量。滑液为黏蛋白碱性液体，可防止酸性代谢产物的有害作用。同时，滑膜对滑液的分泌有调节作用，多余的滑液可以吸收。

保护关节

正常人体中各个关节的滑膜面积总和约为cm2，其中膝关节中约占一半。在关节软骨的边缘，滑膜形成皱襞，可以使该组织随着关节活动被拉长而不受损伤。滑膜皱襞内含有脂肪垫，当关节活动引起关节腔的形状、容积和压力发生改变时，滑膜脂肪垫可以发挥调节作用。

滑膜炎是许多关节疾病的共同表现

滑膜炎可由多种疾病（如骨关节炎、关节创伤、风湿类疾病等）引起。这些疾病可以使得滑膜受到一系列刺激，引起滑膜组织滑液过度分泌，吸收减少，从而导致关节肿胀、疼痛、关节腔积液等临床症状。如不及时治疗，则关节滑膜长期受炎症刺激反应，逐渐增厚，且有纤维机化，引起粘连，影响关节正常活动。因此，滑膜炎是许多关节疾病的共同表现。

膝关节滑膜炎首当其冲

在人体的诸多关节中，以膝关节的结构最为复杂、关节内的腔隙最大、滑膜组织最为丰富，加之膝关节几乎是日常活动中使用频率最高的关节，膝关节滑膜受到损伤的几率最大，因此膝关节滑膜炎首当其冲。

滑膜炎治疗方法

目前临床上缺少针对滑膜炎的治疗方法，通常情况下仅是针对关节肿胀、疼痛的症状进行对症治疗，如服用止痛药，或者抽出关节腔积液等。

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