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其中局灶性PVNS由于起病隐匿
文章来源：膝滑膜炎 发布时间:2016-2-2 9:14:52 点击数： 次
术后随访10-45月,平均26月,术后随访中,6例患者术前症状完全消失未再复发,一例术后残留间断发作的轻度酸胀不适
pvns是一种良性的,但具有局部浸润倾向的疾病,临床症状不典型,随病情发展,增生的滑膜绒毛结节可形成血管翳样团块,并自边缘开始侵犯关节,绒毛结节可脱落形成游离体,局灶性pvns约占pvns病例的25%,临床诊断困难,虽然部分患者可在mri检查中发现,但局灶性pvns影像学检查假阴性率较高,关节镜下对其诊断较为容易,切除彻底、创伤小,中期临床观察效果满意
我院关节外科回顾研究自2003至2008年间关节镜下诊治的局灶性pvns患者资料7例,男性4例,女性3例,平均年龄31.6岁;术前主诉反复关节胀痛史患者一例,膝前痛不适4例,酸胀不适滑膜炎是有什么引起的2例;术中关节穿刺出暗红色不凝固陈旧性血性液体者2例所有患者术前行mri检查,显示关节内软组织结节2例,关节轻度积液6例,均未诊断pvns,术中镜下观察发现膝关节内部分滑膜呈结节或绒线团样飘浮于关节液内,孤灶性分布者2例,数处散在分布者5例,兰钳完全切除病变滑膜送作病理检查,刨削器扩大切除病变滑膜部位后大量盐水冲洗,术后病理报告均为pvns术前平均膝关节活动度为124°±7.1°,国际膝关节评分委员会(ikdc)膝关节功能主观评分为(73.6±5.3)分,lysholm膝关节功能评分为(67.6±4.2)分最后随访时.平均膝关节活动度为137±5.2°,ikdc膝关节功能主观评分为(92.9&plus膝关节滑膜炎针灸治疗mn;5.1)分,lysholm膝关节功能评分为(91.6±6.1)分
色素沉着性绒毛结节性滑膜炎(pvns)是一种发生于关节、腱鞘和滑膜的慢性增生性疾病,多发于青壮年,男性略多于女性,发病率为1.8/100万其中局灶性pvns由于起病隐匿,临床症状不典型,缺乏特异性辅助检查手段,临床诊断困难,常常造成漏诊或误诊
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