关节疼小心痛风恋上你

一说到关节疼，大家首先想到的就是关节炎，如风湿性关节炎、骨性关节炎。不过，关节疼还可能是痛风引起的。尤其是热浪滚滚、啤酒当饮料、烧烤小海鲜当主食的夏天，稍有不注意就会发现自己的关节莫名疼痛，出现痛风。这不，同事李先生就“中枪”了，原因是他夏天常拿烧烤、啤酒作晚餐。前几天，他与朋友相聚吃烧烤，开怀畅饮了不少啤酒，当天夜里就被一阵疼痛惊醒，醒后发现左脚疼痛不已，关节处红肿发热，到医院挂急诊，被诊断为“痛风”。

他怎么也搞不懂烧烤和痛风究竟有什么关系？医生解释说，痛风是由于嘌呤合成代谢增加，尿酸产生过多，或者因尿酸排泄不良而导致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨和其他组织中引起的反复发作性炎症疾病。而吃烧烤会大量进食嘌呤含量高的动物骨髓、牛羊肉、海鲜等，这些都容易导致痛风发作。

风“喜欢”什么样的人

痛风表现为关节疼痛，发病关节红、肿、热、痛，常常在半夜发作，可伴有发热、疲倦、头痛等全身症状。“痛风”除了喜欢嗜酒和爱吃海鲜的人，还比较喜欢“缠着”中年以上的男性、肥胖者、高血压、Ⅱ型糖尿病、高血脂患者以及有痛风家族史的人，长期嗜肉、喝酒、应酬及工作压力大的人也都是痛风袭击的目标。因此，痛风困扰着很多人。

出现两个症状需警惕痛风

一、体检发现尿酸高。大家都知道，高尿酸血症是痛风的前奏曲，这时我们就应该定期检查血尿酸值，多喝水、少吃高嘌呤的食物，压住尿酸增高的苗头。有部分高尿酸血症患者，其实已经有尿酸盐结晶在关节周围沉积了，但因为量少，并未表现出痛风急性发作的症状。因此，强烈推荐高尿酸血症患者做关节彩超，明确有无尿酸盐结晶在关节周围沉积，可预测痛风发生的可能。

二、夜间发生关节红肿和疼痛。跖趾关节肿痛是典型急性痛风发作的症状。这时患者需要及时就医，因为有部分病人会误以为是关节扭伤，不重视，最终导致延误诊治。

治疗痛风存在哪些误区

大多数人认为，既然痛风通常是由于摄入含高嘌呤的食物所诱发的，那么，少吃东西，通过饥饿疗法就能降低血中尿酸水平。其实，痛风患者一定要知道，饥饿不仅不能降低尿酸，反而使尿酸水平升高。除此之外，治疗痛风还存在以下误区：

误区一：发作期使用抗生素。有些痛风性关节炎急性发作期患者，看到患处红肿热痛明显，就误以为是细菌感染所致，便盲目使用抗生素治疗，而抗生素对尿酸的代谢不但起不到良好的作用，反而还会适得其反，最后却加重了病情。

误区二：尿酸高一定是痛风。痛风发作时即使尿酸在正常范围，也要按痛风发作处理，作出正确的判断，这就需要一定的临床经验。同样，血中尿酸过高的人，有关节疼痛也不一定就是痛风。

误区三：没症状时不用治疗。痛风患者较血尿酸正常者易发生高血压、高血脂、冠心病、动脉硬化等心脑血管疾病及糖尿病等。有材料显示，痛风患者合并高血压者约为58.8％，合并糖尿病及糖耐量减低者为22.1％，合并高脂血症者为75.5％，合并冠心病者为15.6％。所以痛风需要长时间规范用药，否则很容易发展致关节畸形和肾功能不全。

误区四：痛风患者不能吃肉。很多痛风患者都以为，只要控制饮食，不吃肉，多吃青菜，痛风就不会发作。实际上这种做法是不科学的，这样只会给身体留下更大的隐患，更会加重痛风的病情。此外，长期不摄入蛋白质还会造成记忆力减退、性格暴躁、免疫力下降、各组织器官加速老化等。

误区五：只有中年男性得痛风。确实，现在95%的痛风患者是男性，且高发年龄段为30岁以上。但随着生活水平的提高，饮食中嘌呤含量也越来越高，很多年轻人由于不注意饮食，也患上了痛风。

关节疼原因“五花八门”

几乎每个人一生中都曾经历过关节痛，有些关节痛只是一闪即逝，无关紧要，我们不必太过在意，比如不小心扭伤或是劳累导致的关节痛；而有些关节痛虽然历时短暂却让人痛不欲生，刻骨铭心，比如急性痛风性关节炎引起的关节痛。下面就让我们来看看引起关节痛的原因：

1、骨性关节炎。骨性关节炎是造成关节疼痛最主要的原因，骨性关节炎的发病年龄大多在40岁以上，不过由于现在很多年轻人不注意关节保健，骨性关节炎也呈年轻化趋势。关节疼痛早晨较重，白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织，便可引起关节的疼痛。

2、关节周围韧带损伤。膝关节韧带突然受到外力，导致外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史，可表现为膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。

3、软骨损伤。主要是膝关节的半月板损伤，会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。

4、关节滑膜炎。外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液，使关节内压力增高，导致关节疼痛、肿胀，并有摩擦发涩的声响。在被动极度屈曲时，疼痛也会明显加重。

5、外伤性关节疼。由于某种意外或事故，使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤（如软组织损伤、骨折脱位等）而引起关节疼痛。

关节疼怎么办

关节疼痛原因复杂，不仅要治疗还要正确科学的治疗。医院做详细的检查，检查出具体的病因，再由专家制定对症治疗方案。不能简单地吃止痛药或贴膏药，这样只能暂时缓解疼痛，不能从根本上解除疾病，还可能会耽误治疗时机。那么关节疼怎么办呢？

一般，劳损或者轻微外伤引起的关节疼，可做推拿按摩、超短波、电磁波、立体动态干扰电等来修复肌肉、疏通经络、解除疼痛。骨性关节炎、骨质增生等关节炎症或软骨损伤，可采用关节镜技术、腔内靶向灌注、针刀松懈术等，能有效地清除炎症，修复损伤，取得临床治愈的效果，而且创伤小、恢复快，是现今临床上治疗关节炎、骨质增生、半月板损伤的绝佳疗法。

关节疼不能只是“忍”

想必我们都遇到过身边长辈出现关节疼的情况，但他们会觉得，这是由于上了年纪的原因，没有什么大不了的，于是也不放在心上，一忍再忍。其实，在关节炎早期，疼痛并不严重，更多的仅表现为酸胀不适。遇上天气变化或过度劳累后症状会加重，经过休息后就减轻，所以也就没把关节疼放在心上，医院看，这样往往会影响治疗的效果。

一般情况下，我们常见的关节炎有骨性关节炎和类风湿性关节炎两种。类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病；而骨性关节炎是一种常见的关节病变，好发于承重关节和多动关节，如膝、手、髋和脊柱等，多发生于中老年人，且患病率随着年龄增长而增加，一般女性较男性多发。因此，千万别凭自己感觉来判断疾病，从而延误了治疗。

此外，每次关节炎发作时都选择忍痛而不治疗，这样往往会对关节造成更大的破坏，加重关节炎的症状，增加致残的危险。因此，疼痛持续3个月以上者，医院诊治，否则很可能会错过最佳治疗时机。

另外，除了疼痛，关节肿胀和功能障碍也是关节炎的临床症状。所以，对于关节疼痛不应只是“忍”，应积极止痛或就医治疗。

保护关节，学学这四点

不管是走路、吃饭、拿东西，关节都帮了我们的大忙。如果说我们的身体是一台机器，那么关节就是这台机器上的“轴承”。“轴承”的良性运转离不开平日对它的关爱与护理。保护关节要做到以下四点：

1、预防感染。有些类风湿性关节炎是在患了扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、慢性胆囊炎等感染性疾病之后而发病的。人们认为这是由于人体对这些感染的病原体发生了免疫反应而引起本病的。所以，预防感染和控制体内的感染病灶同等重要。

2、控制体重别太“胖”。体重增加，下肢关节承重的压力也会增加，引起体位、步态变化，改变关节的生物力学，发生膝内翻或膝外翻，也就是常说的“O”形腿或“X”形腿。此外，代谢异常也会对关节造成一定的损伤，比如，高脂血症和股骨头缺血性坏死存在相关性。

3、别让关节总受“伤”。在运动、出行的过程中，如果出现急性外伤，医院治疗，以免留下后遗症，人体软组织（包括肌肉、韧带）损伤后的修复期一般是4周。不及时治疗或充分休息，容易留下病根，比如常见的“习惯性崴脚”。此外，关节慢性劳损、不正确运动方式带来的非急性伤也会加大骨关节炎的风险。我们要注意关节周围肌肉的锻炼，增加关节稳定性。

4、关节别用“太勤太狠”。频繁活动关节容易导致机械磨损，破坏软骨。如爬山、爬楼等是非常伤关节的，建议大家平时通过慢跑、游泳来锻炼，既不损伤关节又能锻炼。