滑膜炎的剖析与治疗方法

很多人在日常生活中常常听说某某孩子得了“滑膜炎”；也有的老人腿痛就诊，也常被医生诊断为“滑膜炎”。那么滑膜炎到底是什么疾病？哪些部位会得滑膜炎呢？该怎么诊治呢？

1.什么是滑膜？

生物电理疗程老师

顾名思义，关节滑膜炎是关节滑膜的炎症，所以要明白什么是滑膜炎，首先需要大家大概的了解一下关节的解剖结构。我们都知道关节是由骨、软骨、滑膜、肌肉、韧带、肌腱共同构成的一个复杂结构，内部有狭窄的间隙，我们叫做关节腔。

关节滑膜就是关节腔的内衬，如同一间屋子里的墙纸一样，不仅可以维护关节的完整性，缓冲关节受到的各个方向的冲击，还能够持续不断的分泌滑液，这些滑液存在于骨与软骨的表面，在运动过程中，起到润滑关节、减少摩擦的重要作用。

在人体的诸多关节中，以膝关节的结构最为复杂、关节内的腔隙最大、滑膜组织最为丰富，加之膝关节几乎是日常活动中使用频率最高的关节，因此膝关节滑膜受到损伤的几率最大，这也就解释了为什么关节滑膜炎最多见于膝关节。而在小儿疾病中，髋关节的滑膜炎也比较常见。

2.滑膜炎分哪些？

人体在遭受很多原因后都会引起滑膜的炎症，这种炎症分为两类。一种是细菌感染引起的化脓性滑膜炎，很多情况是外伤、身体其他部位感染细菌迁延至关节导致，也有因为有创治疗无菌处理不当导致关节感染。这种情况在临床并不少见，有很多人盲目乱投医，在个体小诊所乱接受“封闭治疗”“中药外用”治疗导致关节感染。另外，结核菌素的感染也会导致关节滑膜炎的发生。

另一种炎症就是我们平常多见的无菌性炎症。当人体过度运动或关节扭伤、受创等外伤可以引起滑膜炎；某些疾病比如风湿类风湿疾病，骨性关节炎甚至肿瘤也可以导致滑膜炎的发生。在上述疾病基础上遇到外伤，寒冷，潮湿等诱因也可以导致滑膜炎的急性发作。

3.滑膜炎有什么症状？

一旦遭受外界致病因素，滑膜组织会充血水肿，大量分泌液体引起关节积液，关节腔内的压力增加，此时患者可能突然发现“腿粗了”、“膝关节肿了”，并且由于关节积液中的炎症因子刺激，膝关节常常是又痛又肿，打不了弯、迈不开步。这些正是滑膜炎急性期的表现。细菌感染导致还会伴有发热剧烈疼痛。

4.滑膜炎要做哪些检查呢？

因此，关节一旦出现了肿胀疼痛，首先就是要寻找治病的原因，是细菌感染还是无菌炎症，是骨关节炎还是风湿类疾病。那么我们要做哪些检查呢？诊断滑膜炎要拍X光片外，更准确的方法就是做关节核磁共振检查，可以准确发现导致滑膜炎的原因。必要的话医生还会建议病人做关节腔穿刺的检查。

5.滑膜炎该怎么治疗？

经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的，滑膜炎早期一般主要是急性期，采用西医方法，比如：激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗，可以取得满意的疗效，若治疗不彻底，错过最佳治疗期，炎症逐渐转化为慢性期，反复积液滑膜肥厚、粘连，影响到关节的功能问题。

A、外敷疗法

膏药是祖国医学的一朵奇葩，古有“外治之理即内治之理，外治之药即内治之药，所异者，法耳”、“膏药能治病，无殊汤药，用之得法，其响立应”等说法。由于膏药具有较高的稠度，故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点。滑膜炎必须外贴佛手堂膏，有效成分可透入皮肤产生活血，止痛，化淤，通经走络，开窍透骨，祛风散寒等效果，并通过药物的归经作用而调理机体阴阳平衡，渗透于表皮，刺激神经末梢，促进局部血液微循环，扶正固本、改善体质，从根本上、全方位针对滑膜炎病机特点而发挥疗效，改善病变周围组织营养，起到修复骨病组织的作用，最终达到治愈目的。

B、中医治疗

滑膜炎应早发现早治疗，可以外贴中医育堂膏对于滑膜炎可以起到活血化瘀，舒筋活络，消炎止痛作用，进而达到标本兼治的目的，并且治疗期间应注意多休息，不要做过度运动。

C、推拿疗法

用温水把双手洗净，擦干后双手互相摩擦至温热，找一安静的环境，最好是在床上;仅穿短裤，露出腿部。

a、点压六穴：站立或者平坐在床上，双腿平放或者自然弯曲膝部都可以。搓热双手，用大拇指点压患有滑膜炎的腿部6处穴位，力度要由轻入重，至相应穴位有麻痛感为好。6处穴位顺序如下：环跳穴、伏兔穴、风市穴、膝眼穴、委中穴、血海穴。每处穴位点压2分钟。

b、推按大腿：平坐在床上，双腿平放或者自然弯曲。搓热双手，把患有滑膜炎的腿放平，双手从大腿根部往膝盖方向缓慢推按，力度由轻开始慢慢加重。做此步骤时意念集中在手推过的部位，意念气血被手推向了膝盖部位。推按3分钟。

c、按压膝部：平坐在床上，患病腿平放或者自然弯曲。搓热双手，双手按压患病膝部：先左右相对按压(左手在膝盖左边，右手在膝盖右边)1分钟，然后上下按压(一只手在膝盖上部，另一只手在膝盖下部)1分钟，接着全方位的按压膝部关节(用双手掌心从各个角度揉按膝盖至膝部发热)2分钟。做此步骤时意念集中在手和膝部接触的部位。注意：按压时要用手掌心使劲，类似揉面那种力道。

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DDS健康程老师

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