肩关节腔灌注疗法与封闭有什么不同

你是不是还以为肩周炎初期疼痛的时候只能打封闭治疗来缓解疼痛吗？

肩周炎的患者都知道，肩周炎的初期以疼痛为主，局部的疼痛是导致后期关节活动障碍的一个很重要的因素。

所以以往在初期止痛，打封闭针是其中一个比较普遍的方法，让疼痛能够得到缓解，在缓解疼痛的时候，配合做一些关节的活动，这样能够帮助我们更好地缓解关节囊，以及关节周围的一些粘连。

封闭治疗是将麻醉药与得宝松、维生素B12等药物混合，注射到疼痛部位。适用于腱鞘炎、肌腱末端病等局部疼痛的病变。

但封闭治疗是“哪里痛打哪里”简单易行，如果肩周炎患者肩部出现多处疼痛，是盂肱关节滑膜炎导致的，可能需要关节腔灌注治疗而不是"多点开花"的"封闭治疗"。

那关节腔灌注治疗又是什么呢？

肩关节腔灌注治疗：

是治疗肩部盂肱关节滑膜炎、肩峰下滑囊炎等无菌性炎症的有效方法。将麻醉药与得宝松或曲安奈德注射液混合，注入关节腔内，发挥直接的消炎作用。关节腔灌注治疗可以快速抑制关节腔内的炎症，减轻疼痛，适用于肩周炎早期(炎症期)，肩峰撞击症，钙化性肌腱炎等。

肩关节（冠状切面）

由于二者使用的药物类似，常常被认为是一样的治疗方法。

封闭治疗是"哪里痛打哪里"，简单易行；而关节腔灌注治疗需要将药物直接注入狭小的关节缝里，操作难度大很多，治疗效果也完全不一样。

敲黑板！

所以采用何种的治疗方式会达到相应的治疗效果，一定要相信专业医生，切勿道听途说盲目选择治疗方案哦！

向孝兵

广州中医药大学一附院

运动医学科负责人

主任中医师、博士

专业特长：擅长治疗膝关节前后交叉韧带损伤、半月板损伤、伴有双向骨缺损的肩关节前向不稳定、骨性Bankart损伤、陈旧性肩关节后脱位、巨大肩袖撕裂、顽固性冻结肩等疾病，以及肩锁关节脱位的微创柔性固定。

名医门诊：星期二上午

星期三下午

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