:张灿灿(化名),女,56岁主治医师:周文涛
主诉:左膝关节近半年来疼痛、酸胀,下蹲或行走时关节内喀嗒喀嗒的声音,有时还会出现关节突然卡住不能活动或关节突然无力的情况。加重十天医院就诊,诊断为膝关节半月板损伤。
病史:患者无诱因半年前出现左膝关节疼痛、酸胀,否认外伤史及风湿、类风湿病史,无药物过敏史,加重十天。
临床表现及体征:左膝关节轻微红肿,活动轻微受限行走或运动时的疼痛,疼痛部位在膝关节的内侧。上下蹲或行走时关节内喀嗒喀嗒的声音,动作进行到固定的角度出现。有时还会出现关节突然卡住不能活动或关节突然无力的情况。
初步诊断:左膝关节内侧半月板损伤
检查:左膝关节关节镜检查可见半月板呈现桶柄状撕裂,撕裂的半月板在关节活动中牵扯关节滑膜组织,磨损关节软骨。
治疗:根据张灿灿的病情,主治医师给予五联消肿镇痛疗法,五联消肿镇痛疗法具有直接针对病灶--关节滑膜炎症细胞的特点,克服了过去传统治疗难以去除滑模炎症的缺点,可直接溶解代谢掉病变的滑膜组织,阻止炎症的发展,有效防止了关节畸形。病变的滑膜清除后,关节周围的肌肉、韧带等软组织得到了保存,病人能获得稳定的关节,达到临床临床治愈的效果。
恢复情况:周主任嘱患者术后回家继续抗炎治疗三天,活动量及负重逐渐增加。三个月后回访,患者症状基本消失,无不良反应,生活恢复正常。
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