臭氧在疼痛科的应用

治疗范围：头晕、头疼，软组织疼痛，各种关节病疼痛，三叉神经疼痛，偏头疼、痛风、风湿类风湿痛、炎症感染性疼痛，带状疱疹后遗神经痛、各种原因不明性疼痛及晚期癌症疼痛等。

臭氧在疼痛类疾病治疗中的作用

臭氧是氧的同素异形体，常温常压下可自行分解为氧气，具有极强的氧化能力，并具有杀菌、抗病毒、消炎、镇痛及免疫调节等生物学效应，被广泛应用于临床治疗，包括腰椎间盘突出及骨关节疾病的治疗、创伤及难治性溃疡的治疗、癌症的辅助治疗、抗自由基防衰老、慢性溃疡性结肠炎、中风及病毒性肝炎、阴道炎、龋病等疾病的治疗，其临床疗效得到了充分肯定，下面我们主要看一下臭氧在常见疼痛类疾病治疗中的作用。

骨关节病

病因分析：骨性关节炎是一种随着年龄增大患病率迅速上升的非炎症、慢性、进行性侵犯活动关节的疾病，其发生机制主要是关节软骨的蛋白多糖合成受到抑制及胶原纤维受到破坏，软骨丧失其弹性，增加了液压渗透性而使软骨细胞承受的压应力增高，分解酶增多，润滑作用下降而使关节软骨表面破坏。至于关节疼痛，臭氧专家认为关节部位无髓感受器正常无活性，仅被关节的高度紧张力增强或暴露于化学刺激物如乳酸、组胺、神经肽、前列腺素和激肽激活，考虑为机械源性或/和化学源性作用的结果。

目前骨性关节炎治疗目的在于缓解症状，改善关节功能，避免或减少畸形，减少病情进展的风险性及有利于受损关节的修复。而实验研究显示臭氧可刺激氧化酶过度表达，中和炎症反应中过量产生的反应性氧化产物，拮抗炎症反应的细胞因子或抑制细胞因子(如IL10、TGFβ等)释放，刺激血管内皮细胞释放NO及PDGF等引起血管扩张，改善回流，从而达到促进炎症吸收的作用，同时臭氧可直接作用于神经末梢，并刺激抑制性中间神经元释放脑肽等物质，达到镇痛作用。其次臭氧通过改变关节腔内的内环境，从而促进关节软骨的修复再生，延缓关节退行速度。

椎间盘突出症

病因分析：在椎间盘退变的基础上，尤其是当纤维环的退变软包容的髓核退变快时，易出现椎间盘突出。

　　“腰椎间盘突出症的臭氧治疗最早出现在意大利。意大利Siena大学Bocci教授从20世纪80年代即对臭氧的作用机制进行了大量基础和临床研究，结果表明臭氧具有消炎、止痛及溶解髓核内的蛋白多糖等作用。年国内臭氧医疗专家，系统研究了臭氧对髓核超微结构的影响，研究显示实验髓核体积明显变小，由正常明胶冻样最终变成白色乳酪样，弹性差，易碎裂，电镜下实验髓核细胞计数稀少，可见较多坏死细胞的残迹，实验髓核的存活细胞突起消失或短小，且这些细胞内细胞器数目和糖原颗粒均明显减少，髓核基质内不能见到正常髓核基质内的大泡样结构，正常呈网状排列的胶原纤维亦变为致密排列，试验表明臭氧能损害髓核内的细胞和组织结构的功能，最终导致髓核内水份丧失，髓核体积明显减小，椎间盘内压降低。”

臭氧治疗椎间盘突出的机制可以归结为：

①氧化蛋白多糖、增强糖酵解。

　　臭氧注入髓核后能直接氧化蛋白多糖复合体，同时臭氧与髓核内水结合后，生成活性氧，其可破坏蛋白多糖复合体中氨基酸及?CH基团中的双键。b)破坏髓核细胞、使髓核基质纤维化。臭氧能破坏细胞膜的不饱和脂肪酸、胆固醇和其他功能蛋白基团，从而改变细胞膜通透性。

　　②消炎镇痛作用。臭氧的抗炎机制主要包括：1)刺激拮抗炎症反应的细胞因子和免疫抑制因子释放；2)刺激抗氧化酶的过度表达以中和炎症反应中过量的ROS；

　　③刺激细胞内皮释放NO及PDGF等引起血管扩张，从而达到促进炎症吸收的作用；

　　④抑制前列腺素合成，抑制缓激肽及疼痛复合物的释放。专家认为臭氧的镇痛机制是通过抑制无髓损伤系统，并通过刺激抑制性中间神经元，释放脑啡肽而起作用。

软组织疾病

腰肌劳损、肩周炎等软组织的慢性损伤性炎症临床上主要以对症治疗和改善功能为主，病变局部注射臭氧，利用臭氧消炎镇痛的作用，改善不适症状。梨状肌综合征治疗目的是要缓解梨状肌的充血、水肿、痉挛和增生肥厚第一系列急、慢性无菌性炎症过程，解除其对坐骨神经的刺激和压迫，利用臭氧治疗无菌性炎症，不仅能迅速止痛，而且在减少组织充血、促进水肿消散、改善功能方面效果显著。

臭氧治疗技术—关节腔内治疗法：

　　治疗：膝关节滑膜炎、滑囊炎、风湿性关节炎、骨性关节病、股骨节退行性疾病等疾病。

　　治疗原理：关节腔内臭氧注射根据患者不同病情，通过关节腔穿刺将不同浓度的三氧注射到病灶处，以达到治疗的目的。

　　1.关节腔内穿刺，用生理盐水反复多次冲洗病变关节腔，以利将原病变关节液中的炎性渗出物和脱落的细小病变组织碎屑排除，减少致炎物质。

　　2.通过在关节周围和关节腔内注入20—80ug/ml臭氧5--20ml，1--3分钟消除节滑膜的炎症和渗出。

　　3.根据病情可酌情配合药物同时注射，向关节腔内给予适当补充机体内生理需要物质的透明质酸钠，增加起润滑和抵抗机械力作用的生物学功能。

　　关节腔内臭氧注射疗法能够在6--24小时内消除关节肿胀，缓解关节疼痛，达到治疗骨性关节炎，回复关节功能的目的，是目前治疗关节炎的唯一最佳治疗方案，克服了关节腔药物注射易反弹的难题。

优点：绿色、天然的综合性疗法，是针对患者病痛位置靶点治疗的一种全新手段，确保了治疗的针对性、有效性。

髋关节腔内注射疗法：

适应症：股骨头坏死

治疗原理：缺血是股骨头坏死的罪魁祸首，如果解决了缺血问题，就是从根本上治好了股骨头坏死。

　　臭氧具有瞬间强氧化性，注射后就还原成氧，增加了血液氧浓度，使股骨头供血正常，也就从根本上治疗了股骨头坏死。同时，臭氧能迅速解除局部无菌性炎症，使积液消失，骨质的已修复。疼痛可得到迅速缓解，还能氧化胆固醇及各种有毒物质，并能刺激和增强机体的免疫力，改变股骨头骨质由于长时间缺血而造成的缺氧状态。另外臭氧可以直接作用于神经末梢，达到镇痛的效果。

　　臭氧介入针只要0.8mm粗，患者根本就感觉不到疼痛。一般患者2-3针，就能取得满意效果，而重症患者也只需四五针效果就非常显著。如果再配合“局部关节囊针刀松解”疗法效果最佳。

臭氧局部注射疗法

（偏头疼、痛风、风湿类风湿痛、炎症感染性疼痛、各种原因不明性疼痛及晚期癌症疼痛）

一、抗炎抗感染的功能

　　臭氧接触体液(包括血液、组织液。淋巴液。尿液)即可产生单个的氧原子(0)和过氧化氢(H2O2)，这是两种强氧化剂，一旦进人体内或接触体表的感染灶，就会直接杀灭细菌，厌氧菌，病毒和寄生虫，并将其清除。臭氧的浓度若达到一定的阈值，其消毒灭菌可以瞬间完成。臭氧是无耐药性的广谱抗生素。

二、止疼镇痛的功能 　　

　　臭氧能提高红细胞谷肌甘肽过氧化酶和葡萄糖6-磷酸脱氢酶的活性，增强脂质过氧化酶反应;臭氧能刺激脑啡肽等物质的释放，有类似化学针灸的作用;臭氧还能氧化灭活或氧化分解体内各种致痛物质，并能迅速缓解各种组织的缺氧状况。

　　因此，臭氧治疗对头疼。偏头疼、痛风、风湿类风湿痛、炎症感染性疼痛，各种原因不明性疼痛及晚期癌症疼痛等都有较为理想且快速的治疗效果，而且没有任何毒性和成痛性。

三、提高机体免疫力的功能

　　臭氧可以和免疫细胞表面的不饱和脂肪酸反应生成脂质过氧化氢链，促进蛋白质的合成和细胞因子释放;臭氧能激活免疫活性细胞，使干扰素，白介素等细胞因子的释放增加，增强机体免疫机能;臭氧通过与机体作用的瞬间可增加自由基数量，诱导并激活机体抗氧化酶系统，使超氧化物歧化酶、谷肌甘肽过氧化物酶和还原酶等自由基清除剂大量产生，清除机体过多的自由基，从而调节机体的抗氧化能力;臭氧能促进三竣循环，促进机体对糖的利用，增强能量的释放，刺激基础代谢，限制蛋白质和脂肪燃烧，激活人体正常代谢;臭氧能氧化分解机体代谢产生的废物及毒性物质，并能氧化分解有害菌和病毒产生的有毒物质，在提高机体代谢水平的基础上，促进有害物质的排出。

四、向缺氧组织供氧的功能

　　臭氧能活化红细胞，提高三磷酸腺昔(ATP)和2.3-二磷酸(2.3-DGP)水平，增加血液的携氧量和促进红细胞对氧气的释放，增加对组织的供氧量;臭氧还可使红细胞的变形能力增强，改善血液的流变性;臭氧易溶于水，因此可使血液中溶解氧的含量增加，氧分压提高，这些都有利于改善机体组织的缺氧状况。进人腔体或接触体表的臭氧在抗炎抗感染的同时，还可向溃疡组织供氧，促进病灶的康复。

臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛

带状疱疹是水痘带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病。其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经，呈带状分布，伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大，愈后极少复发。带状疱疹患者一般可获得对该病毒的终生免疫。

　　带状疱疹皮肤损害愈合后，疼痛仍可持续一段时间。部分老年患者神经痛可持续数月或年余。可严重影响睡眠和情绪;疼痛程度较重，持续时间较长者可导致精神焦虑、抑郁等表现。带状疱疹可发生在面部三叉神经节段，三叉神经中有一条神经纤维，即眼神经纤维，部分神经纤维分布在人体眼球的角膜、结膜以至于整个眼球，该部位的神经纤维如果受到疱疹病毒感染，可发生角膜炎、角膜溃疡、结膜炎，患者可发生怕光、流泪、眼睛疼痛，以致视力减退，重者发生全眼球炎而导致失明。

臭氧杀灭病毒的作用机理可能是：

①臭氧加快病毒及细菌感染的愈合。

　　②臭氧通过与体液反应产生过氧化氢，过氧化氢可穿透细菌和病毒的蛋白质膜，破坏膜保护，使细菌和病毒的脂质膜和蛋白膜融合，导致细胞膜变硬易碎。还可穿过细胞膜，打开细菌和病毒的细胞核，暴露并破坏DNA来杀灭病毒。

　　③臭氧可以直接破坏病毒核糖核酸或脱氧核糖核酸物质。

　　④臭氧可以激活免疫性细胞，显著增强肌体的免疫能力。

　　⑤病毒为厌氧微生物，臭氧可以提供足够的活性氧，从而使病毒失去生存环境。

　　⑥臭氧有明显的止痛作用。总之，应用臭氧治疗带状疱疹是一种有效的方法。

臭氧治疗头晕头痛

引起头晕头痛的病因有哪些？

　　头晕头痛可能由多种疾病引起，如脑血管病变、神经病变、颈椎因素、高血压、颅内疾病、过度疲劳等。根据临床症状的不同，医院查明情况，及早治疗这些疾病，以免延误治疗。

头晕头痛有可能是以下几种疾病：

　　1、脑动脉硬化：该病导致脑供血不足后，就会造成头晕头痛的症状。人如果脑供血不足，轻的自己没有感觉，做检查才能发现；严重的就会出现头晕头痛；再严重下去，血管就会闭塞，这一部分脑组织无法供血，那就会造成严重后果，甚至引起脑细胞死亡。

　　2、高血压和低血压：这两种病也能引发头晕头痛。虽然高血压有时症状并不明显，但是对血管的损害却长期存在。值得提醒的是，有些人基础血压很低，收缩压一般在90毫米汞柱左右，舒张压一般在60毫米汞柱左右，这些人的收缩压一旦超过毫米汞柱，就会出现头晕头痛。对于这类病人来说，知道自己的基础血压非常关键。

　　3、肥胖：该病能够导致心脏、肾脏等一些器官供血不足，从而出现头晕头痛等症状。

　　4、高血脂：营养过剩或者因为代谢问题造成的血脂过高，油脂会堆积在血管里。长此以往，堆积的油脂会把血管腻住，血管里流动的血液和营养成分就会减少，进而引发头晕头痛的症状，有些人还会有困乏无力、整天打瞌睡、记忆力减退等症状。

　　5、颈椎病：该病发病率也很高。有病人说，晚上睡觉的时候还好好的，结果一翻身就头晕，还有的病人是早上起来头晕，这些就有可能是颈椎病引起的。

　　6、失眠：长期失眠会导致脑供血不足，引起头晕头痛，有的还会引发高血压。

德国生物氧化疗法（臭氧治疗）——从源头治疗疾病引起的头晕头痛

　　大庆市鸿林盛康医疗器械有限公司经过多年的实地考察和评估，经上级卫生部门批准，斥巨资引进德国生物氧化疗法臭氧治疗心脑血管系统，该系统由世界著名心脑血管专家Dr.Wasser博士与杜塞尔多夫研究机构的数十位博士一起花费十五年的心血潜心研制而成，在德国已有60余万例患者临床验证了该仪器的神奇疗效。德国生物氧化疗法臭氧治疗心脑血管系统在治疗上具有一般药物治疗无法比拟的优势，疗效是普通药物的30倍以上，具体表现在：

　　1.安全性高，无副作用

　　该系统通过了ISO，DIN，CE等多项认证，各类指标均符合WHO医疗卫生质量体系认证标准。迄今为止，在德国已有60余万例患者接受了该系统的临床治疗，验证了本系统的治疗功效和无任何毒副作用。该系统在欧洲被公认为纯绿色疗法，无毒无害无依赖性。并且在进入中国医疗市场前不仅通过国家食品药品监督管理局III类进口医疗设备的严格检测，而且按照国家药监局的规范要求，严格执行世界卫生组织的相关医疗标准。

　　2.疗效高，周期短

　　该系统可以减低或消除红细胞的凝集，同时恢复红细胞的适应性，进而提高血液携氧能力。动脉分压提高和血液粘滞下降使组织充氧作用提高。本系统可以氧化动脉内壁上的豆斑块，使代谢产物得到清除，血管壁更加通畅。通过该系统治疗可以改善红细胞的伸展性，提高穿透毛细血管的能力，利于组织供氧。通过一个疗程的治疗后，血小板和红细胞的聚集能力可以达到明显改变，血流速度加快，组织供氧增加，从根本上治疗疾病，并彻底告别“药罐子”。

　　3.无痛无创，花费少

　　德国生物氧化疗法臭氧治疗心脑血管系统治疗上述疾病所引起的头晕头痛具有无创伤、无痛苦的疗效，随治随走，不住院，疗效高、疗程短等特点，经一个疗程治疗后，患者症状基本消失，不用日复一日的与药物为伴，彻底告别头晕头痛的烦恼。

大庆市鸿林盛康医疗器械有限公司

大庆市鸿林盛康医疗器械有限公司，是一家专业从事膏药类产品、医疗器械和医疗耗材的市级优秀企业。作为专业的医疗器械服务商，立足于各地区的医疗健康发展，积极探索引进先进的医疗产品及技术，致力于康复理疗设备的推广经营。

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白癜风治疗医师
湖南治疗白癜风医院