膝关节肿胀不一定是滑膜炎

病史：患儿高×，男，9岁。以右膝关节肿胀10余天，发热1天入院。10天前,患儿玩耍时，不慎摔伤致右膝部疼痛伴活动受限，当时无明显肿胀，在当地卫生所行石膏固定制动，在家休息，2天后，右膝关节开始出现肿胀，疼痛未见明显缓解，医院住院治疗，行膝关节穿刺，抽出淡黄色液体约35ml，查化验结果未见明显异常，继续右膝关节石膏托外固定，抗炎及对症治疗，膝关节肿胀未消退，患儿发热一天，体温达38.5℃，为求进一步诊治，遂来我院就诊，门诊检查后以"右膝关节感染"收入我科。

查体：右膝关节肿胀，皮色不红，皮肤完整，膝关节周围压痛弱阳性，皮温高，浮髌试验（+），膝关节屈伸活动稍受限，余肢体关节未见明显异常。给予关节腔穿刺，抽出淡黄色粘稠液体约30ml。自受伤以来，患儿神志清、精神可，饮食及夜休可，大、小便如常。

影像学检查：X线片未见异常

实验室检查：一小时红细胞沉降率31↑mm/h,血常规、C反应蛋白、风湿、关节腔积液细菌涂片及细菌培养未见异常。

那个这是什么情况呢？

我们再次仔细询问患儿病史、摔伤后是否有异物刺入等情况，给予膝关节行B超检查示：膝关节髌下偏内侧有一14×3mm异常回声，考虑异物存留。遂安排行手术切开探查，术中探查见：右膝关节髌下偏内侧有一枚长约14mm“皂角刺”滞留，周围被炎性肉芽包裹。

现术后经对症治疗后，肿胀已消除，患儿病情平稳。

当您的病情需要截肢时，我们将会给您保全肢体的希望！当您在手术与非手术艰难选择时，我们会给予你最佳的治疗方案。陕中附院骨创伤二科孙智平主任携全科医护人员祝您早日康复！

联系方式：

白癜风治疗与护理
哪家医院治白癜风有效