目前,患有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、皮肌炎、硬皮病、血管炎及干燥综合征等风湿性疾病的人群数量庞大,但由于风湿病的症状复杂,很多人甚至有些非专科医生也无法识别,难免出现“头痛医头、脚痛医脚”的现象,没有到风湿免疫科进行专科治疗,相当一部分患者被误诊,得不到及时规范的治疗,最终导致病情加重甚至致残。
因此,风湿病被很多人称为“疑难病”“不治之症”,甚至是“不死的癌症”,令人闻之色变。那么风湿病真的这么可怕吗?难道风湿病真的治不好吗?
治疗药物主要有三大类
其实,风湿病并不像大家想象的这么可怕,一般都可以通过药物来进行治疗。医院风湿免疫科主任医师陈适表示,临床上治疗风湿病的药物主要可分为非甾体类抗炎药物(NSAIDs)、肾上腺皮质激素和缓解病情的抗风湿药物(DMARDs)三大类。
非甾体类抗炎药物是风湿病治疗中常用的对症药物,它的作用主要为解热、消炎和镇痛,以达到减轻炎症反应的目的。肾上腺皮质激素主要是指糖皮质激素,因为这类药物有较强的抗炎和免疫抑制作用,所以成为治疗各种风湿性疾病的一线药物,尤其是对于一些结缔组织疾病,如系统性红斑狼疮、皮肌炎等,都可以作为首选的治疗药物;而对于缓解病情的抗风湿药物,一般是具有缓解和阻止关节炎和结缔组织疾病进展的作用。此类药物起效较慢,因此又可称之为慢作用抗风湿药。另外,由于不同的SAARD具有对不同免疫成分的抑制作用,所以又可叫做免疫抑制剂。此类药物可使大部分患者的疾病活动度降低,最大限度地控制疾病,使病情能够长期稳定或进展缓慢。
以控制和缓解病情为目标
但这并不代表风湿病无药可医。只要能够及时发现病情,并严格按照医生要求规范用药,绝大多数风湿病患者的病情都可以在几个月内逐渐缓解,而不是连续反复波动,即活动性症状和体征逐渐消失,这比不治疗的效果好很多。而且,在病情得到控制后,患者完全可以减少服用药物的种类和剂量,使自己在服用维持量药物的情况下保持关节不变形,即‘无病’状态,甚至可以像正常人一样生活。如果没有缓解,则说明医生的治疗方案应该调整,或是患者没有遵照医嘱。”
重在早期、规范化治疗
当前,风湿病的治疗最重要的是要做到早诊断、早治疗。患有风湿病的患者越早确诊,就越容易实现规范化治疗,对疾病的预后也有很大帮助。
一般来说,风湿病的治疗可以改善疾病预后,保持关节和脏器功能,解除有关症状。如果在经过治疗后,病情还是没有得到控制,多半是由于用药不规范造成的。用药不规范不仅不利于疾病控制,严重的话甚至还有可能发展造成残疾,给患者带来极大伤害;
风湿病对患者的身体健康危害极大,但只要做到早期诊断,及时并长期坚持规范治疗,一般情况下能很好地控制病情。
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