关节炎该怎么办呢

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专家介绍

医院骨科主任医师副教授

骨科博士，博士后，曾在德国进修学习。

担任：中华医学会骨科分会骨科康复学组委员

中国医师协会康复学会脑与神经康复学会常委委员

湖北省创伤学会常委委员

武汉市医师学会骨科分会委员

对四肢骨与关节疾病的诊疗有丰富的临床经验,特别在骨关节炎、股骨头坏死、关节创伤的疾病,以及骨肿瘤和各类骨折的诊疗，常见脊柱疾病的外科治疗，尤其擅长髋、膝人工关节置换和人工关节翻修，以及各种关节疾病的诊断与外科治疗。主持参与国家级基金3项，省级课题3项，发表SCI6篇，中文5篇，专著2部。

天冷膝盖疼是一种常见的病症，在特定的季节或者温度湿度下就会发作，患者的膝盖关节等酸痛乏力，影响人的心情。

那么，天冷膝盖疼是什么原因呢？怎么办？

“天冷膝盖疼，常见于膝关节骨性关节炎的病人。膝关节骨性关节炎是由于膝关节的退行性改变和慢性积累关节磨损而造成的关节软骨变性，关节软骨面反应性增生，骨刺形成为主要病理表现的疾病。临床上以中老年人多见，特别是50到60岁的老年人，女性多于男性。膝关节骨性关节炎临床可以表现为膝关节疼痛，活动后加重。其特点是初期的时候疼痛为阵发性，后为持续性；劳累及着凉，夜间都可以使疼痛加重，上下楼梯时明显；膝关节骨性关节炎的病人病程时间久的还可以出现膝关节的肿胀积液，膝关节的活动受限，关节畸形。”

如何避免天冷膝盖痛？

平常就要注意膝盖保暖，天冷风大潮湿季节用暖之舒智能发热护膝对膝盖进行良好的保护，在环境变冷时也要多注意保暖，暖之舒智能发热服可以让大家避免冬天在室内和室外都免受寒冷的困扰。饮食上少吃辛辣油腻，要多喝水，适当运动以提高身体整体素质和抗寒性

Q1·

关节炎是膝关节的常见疾病，什么是关节炎？

关节炎是指由炎症、感染、创伤或其他因素引起的关节炎性病变，属风湿学版科疾病。它的主要特征是关权节红肿、热、痛和功关节炎关节变化能障碍。很多疾病均可引起关节炎性病变

Q2·

常见的关节炎可分为几种类型？

关节炎类型

风湿性关节炎、骨关节炎、肠关节炎、强直性关节炎、反应性关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎、创伤性关节炎。类风湿性关节炎，

Q3·

退行性骨关节炎，它的特点是什么？

主要特点就是关节部位的疼痛症状，常常是休息的时候比较疼痛，活动一会以后就会缓解，但是活动过多以后疼痛又会加剧，还有就是在早晨起来的时候，或者是白天长时间保持一定的体位，就会出现局部僵硬的情况，严重的还会出现局部肌肉萎缩，甚至会出现关节的畸形，影响正常功能。

Q4·

风湿关节炎和一般的关节炎症区别在哪里？

关节炎，它是风湿病的一种。常见于老年人，比如双膝关节的退行性病变。风湿性关节炎，风湿性关节炎，类风湿因子是阳性的ccp指标比较高。骨关节炎的类风湿因子是阴性的。

所以说在治疗方法下，他是不一样的。我们平常说的骨关节炎主要是保护关节软骨。而风湿性关节炎的治疗主要是调节免疫机制

Q5·

“滑膜炎”“半月板损伤”它们的病理特征是什么？

滑膜炎与半月板损伤发生的，疾病的原因是完全不一样的，一个是关节腔滑膜发炎水肿渗出，关节的肿胀，和病人自我感觉的憋胀感，滑囊炎的早期的表现就是局部的肿胀，你首先会看到滑囊炎产生的部位会产生一个隆起，代表是滑囊炎已经发生而半月板损伤是由我们加在关节中间的一个软骨的垫片，撕裂所引起来的，它主要的表现是局部固定部位的刺痛，或者是关节的绞索，所以这两种的区别是非常明显的，一个是关节的肿胀，一个是关节突然的绞索和疼痛。

Q6·

膝关节炎是怎么引起的？

　一、体重过重。体重过大不仅会引发冠心病、高血压等不良症状，还会增加关节的负荷，导致关节生物力学改变，从而患有膝关节炎。所以大家一旦发现自己体重过大久要适当减肥，以免引发不良的并发症。

　　二、过度使用关节。如果大家经常做高强度或特别剧烈的运动，都会增加关节软骨的磨损磨成，使关节反复受到重力刺激，从而造成关节损伤，引发软骨蜕变。

　　三、关节损伤。关节或关节附近受到创伤都会诱发骨性关节炎，所以大家一旦发现自己的膝盖受到了外伤，医院做一个身体检查。以免病情发展的越来越严重，从而引发膝关节炎。

　　四、退行性病变。随着年龄的不断增长，人体的各个器官功能都在逐渐减退。从而会出现骨质疏松、韧带弹性减弱以及膝关节活动能力减退等症状。

　　五、遗传因素。虽然只有极少数患者会因为遗传引起膝关节炎，但大家对此还是要注重起来，一旦发现膝盖出现异常情况，医院检查病因，然后根据病因进行针对性的治疗。

Q7·

如何鉴别是否得了膝关节炎？需要做什么检查？

红——急性感染关节炎会出现关节红肿。

肿——关节炎常见症状，与关节疼痛的程度不一定相关。

热——由于关节血运特别少，所以正常情况下摸起来就应该是凉的，比其他部位的体温低。如果关节是热的，甚至发烫，那就证明关节产生炎症，需要治疗了。

痛——关节炎的最主要表现，关节炎的疼痛部位应该很明确，某个关节疼，其他部位不疼。

功能障碍——关节炎发作会出现疼痛及炎症，引起关节周围组织水肿，导致关节活动受限

临床上对关节的局部检查很多，如X光片、核磁共振、关节B超等。这些检查都能检测是否患有关节炎。核磁共振是目前较好的检测方法，可全方位多角度的检测出关节问题，且报告清晰度高。

Q8·

得关节炎和骨质疏松的关系有多大？

骨质疏松是一种全身性的症状，它是全身的骨骼，出现了不同程度的骨量减少的一个表现；关节炎是一个在关节部位的，磨损性为主的一个病理性改变，所以说一个是全身的疾病。 　　

第二个关节炎是一个局部性疾病，但是这两个之间，又有一定的相关性，骨质疏松会导致骨的强度下降，那么实际上，它也会导致关节炎更容易发生。

因为关节炎的发生机制，就有一个关节复合能力下降，软骨下骨强度下降，会导致关节炎。　

所以说，骨质疏松是一个基础性疾病，它可能也是引起关节炎，发生、发展的一个重要因素，所以治疗关节炎，也应该同时治疗骨质疏松。

Q9·

这种类型的疾病主要青睐哪些人群？

（1）具有不良嗜好，如吸烟、饮酒、嗜咖啡的人群；　

（2）老年人

（3）更年期妇女或怀孕期、哺乳期妇女；（4）糖尿病人或甲状旁腺机能亢进患者；（5）肾衰竭；（6）长期服用激素类药物。

Q10·

目前治疗膝关节炎的手段都有哪些？这个病能治愈吗？

膝关节炎分早、中、晚期，早、中期的膝关节炎可引起局部疼痛，膝关节活动影响不大。这种时候一般疼痛明显，反反复复无法缓解时可服用非甾体类消炎药，注意休息、保暖，局部可进行热敷等保守治疗。到晚期的膝关节会出现膝关节疼痛明显，膝关节屈伸活动受限，膝关节畸形出现内翻或外翻。

这种情况下是可以进行手术治疗的，有截骨恢复力线或者行关节置换手术，根据病情及患者选择进行治疗。膝关节炎是不可以恢复到原来功能的百分百，关节损伤不可逆，也没有什么彻底治疗的方法，只有缓解，改善生活质量。

■AUTUMN

人们常常将关节炎视作老年病，其实，所有年龄段的人，甚至包括儿童都有可能罹患此病。有关资料显示，关节炎在我国的总发病率约为13%，由于正统医学中还没有能彻底根治的办法，所以应该引起所有人群的重视，对关节炎要早预防、早诊断、早治疗，防止致残。

Q11·

在日常生活中，特别是现在入秋了，天气渐渐凉起来了，我们怎样呵护自己的膝关节？怎样预防关节炎？

提高自身免疫能力，尤其是肾脏和脾脏的保养；

控制体重，肥胖症必定导致下肢关节负担过重；

合理运动锻炼，防止运动性创伤，尤其是关节的受伤；

不要长期生活在阴暗潮湿的环境里面；

不要受风寒，尤其是白领人群夏季要注意不能让空调直吹；

白领人群上班时每小时最好起身运动一下，一个姿势久坐容易引发关节问题

预防方面，徐主任特别强调，适度运动以及运动前一定要做充分的热身，筋腱拉伸。

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